Cuadro Diferencias Entre Crohn Y CUCI

MARTINEZ MARMOLEJO ALEJANDRA
CLINICA DE PROCTOLOGIA. DR. DANIEL ENCISO PEREZ


I. Características diferenciales entre enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa
Características
Enfermedad deCrohn
Colitis Ulcerosa
Macroscópicas


Región intestinal
Íleon +/- colon
Solo colon
Distribución
Lesiones salteadas
Difusas
Estenosis
Si
Rara
Aspecto de la pared
Grueso
Fino
MicroscópicasInflamación
Transmural
Limitada a la mucosa
Pseudopólipos
Moderados
Importantes
Ulceras
Profundas (como cuchillos)
Superficiales (de base ancha)
Reacción linfoide
Importante
Moderada
FibrosisImportante
Leve o ausente
Serositis
Importante
Leve o ausente
Granulomas
Si (35%)
No
Fistulas o senos
Si
No
Clínicas


Fistula perianal
Si (en colon)
No
Malabsorción de grasas y vitaminas
SiNo
Potencial maligno
Con afectación del colon
Si
Recaídas después de la cirugía
Frecuente
No
Megacolon tóxico
No
Si
Sangre macroscópica en heces
Ocasional
Si
Moco
Ocasional
Si
Síntomasgenerales
Frecuentes
Ocasionales
Dolor
Frecuente
Ocasional
Masa abdominal
Si
Rara
Dolor perineal importante
Frecuente
No
Obstrucción de intestino delgado y colon
Frecuentes
No
Respuestaa antibióticos
Si
No
ANCA-positivos
Raros
Frecuentes
ASCA-positivos
Frecuentes
Raros
II. Principales diferencias entre Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa
Características
Enfermedad deCrohn
Colitis Ulcerosa
Localización
Íleon terminal y colon derecho
Predominio lado izquierdo
Dolor abdominal
Frecuente
Infrecuente
Megacolon toxico
Infrecuente
Si
Masa abdominal
Frecuente
RaraExtensión inflamación
Transmural
Mucosa y submucosa
Distribución lesiones
Discontinua
Continua
Lesiones anales
75-80%
10-25%
Compromiso del recto
No
Si
Íleon terminal
30%
10-15%
MucosaUlceras pequeñas, con fisuras, lineales, en empedrado
Ulcerada, sin fisuras, granulomas
Serosa
Serositis
Normal
Estenosis fibrosa
Frecuentes
Raras
Fistulas espontaneas
10-20%
Infrecuentes
Riesgo...