¿Cuales Son Las Variables Psicosociales En Los Problemas De Salud?

ccLa familia en la enfermedad terminal (I)
Muñoz Cobos F 1, Espinosa Almendro JM 2, Portillo Strempel J 3, Rodríguez González de Molina G 4.
1 Médica de familia. Centro de Salud Puerta Blanca(Málaga), 2 Médico de familia. Centro de Salud El Palo (Málaga),
3 Médico de familia. Casa del Mar. Estepona (Málaga), 4 Centro de Salud San Andrés-Torcal (Málaga).
Correspondencia: Francisca Mu.oz Cobos.Avda. Moliere, 25, esc.-2, 5.¼-3. 29004-
M.laga. Correo electr.nico: gilmu@cgtrabajosocial.es
Tel.fono: 952 241 518
Recibido el 27-05-2002; aceptado para su publicaci.n el 29-05-2002.
Medicina deFamilia (And) 2002; 3: 190-199
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INTRODUCCIîN
En nuestro pa.s el cuidado de la salud sigue correspondiendo
en su mayor medida a la familia y al sistema dom
.sticoÊ 1,Ê2. La familia es un pilarb.sico en la provisi.n
de cuidados del paciente terminal, sin su participaci.n
activa dif.cilmente se van a alcanzar los objetivos marcados
en atenci.n al enfermoÊ3.
Debemos considerar a lafamilia del enfermo terminal
tambi.n como objeto de nuestra atenci.n, ya que se van
a desarrollar en sus miembros una serie de alteraciones
que afectan a m.ltiples esferas (emocional, social, estructuralÊÉ) y que podemos considerar s.ntomas a considerar
de igual forma que los que presenta el enfermoÊ4.
Para prestar atenci.n adecuada a las alteraciones familiares
proponemos aplicar los principiosgenerales del
Control de S.ntomas, si bien en el caso de los s.ntomas
familiares al contrario que en los del enfermo, .stos no
son ÇvisiblesÈ ni reconocibles para la familia y debe ser
el equiposanitario el agente activo que los ponga de
manifiestoÊ5:
1.ÐEvaluar antes de tratar:
Se deben investigar los mecanismos por los que se produce
una determinada alteraci.n familiar conociendo susantecedentes,
su forma de aparici.n, las personas a las que
implica (por ejemplo: la sobreprotecci.n del enfermo se relaciona
con el pacto de silencio y conlleva a mayor sobrecarga
del cuidador,...