cualidades del interrogatorio HC

HISTORIA CLINICA
FICHA CLINICA
Nombre:
Edad:
Sexo:
Estado Civil:
Lugar de origen:
Lugar de residencia:
Ocupación:
Escolaridad:Religión:
MOTIVO DE CONSULTA




PRINCIPIO Y EVOLUCIÓN DEL PADECIMIENTO ACTUAL







ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOSENFERMEDAD TRATAMIENTO
Sarampión
Rubéola
Parotiditis
Tos ferina
Varicela
Fiebre reumática
Poliomielitis
Otra(especificar)
Enfermedades pediátricas

Enfermedades del adultoENFERMEDAD TRATAMIENTO
Sarampión
Rubéola
Parotiditis
Tos ferina
Varicela
Fiebre reumática
Poliomielitis
Otra(especificar)

ENFERMEDAD TRATAMIENTO
Sarampión
RubéolaParotiditis
Tos ferina
Varicela
Fiebre reumática
Poliomielitis
Otra(especificar)
ENFERMEDAD TRATAMIENTO
Diabetes mellitus
Hipertensión
Hepatitis
Asma
Infección porVIH
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia renal
Tuberculosis
Adicciones ( especificar):

Otras(especificar):

Hospitalizaciones:

Procedimientos quirúrgicos:


Traumatismos ofracturas:


ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
ALIMENTO VECES POR SEMANA
Frutas
Verduras
Huevo
Lácteos y derivados
leguminosas
Tubérculos
Carnes rojas
Pescado
MariscosRefrescos
Dulces
Frituras

Actividad física: ¿Qué? veces por semana:

Mascotas: ¿Cuál?

Características de lavivienda:
Propia rentada prestada compartida
Luz eléctrica agua potable drenaje
Deposición de excretas:Numero de habitaciones en casa:
Numero de habitantes:

Tatuajes: donde piercing: donde

Inmunizaciones:
• BCG ¿Existe...