Cualquiera

Páginas: 3 (643 palabras) Publicado: 6 de marzo de 2011
ANEXO XXXII
SOLICITUD DE REGISTRO DE INSCRIPCIÓN PARA ADQUISICIÓN DE COBERTURAS

Fecha RegistroNúmero del participante Dígito
| | | | | | | |

DATOS DELSOLICITANTE
|*Nombre(s) o Razón Social: |
|1Primer Apellido:|1Segundo Apellido: |
|1CURP: |2RFC con homoclave:|
|Teléfono: |Fax: |Correo electrónico: |

DOMICILIO DEL SOLICITANTE|*Tipo de asentamiento |( ) |( ) |( ) |( ) |( ) |( ) |( ) Otro especificar: |
|Humano: |Colonia |Ejido|Fraccionamiento |Hacienda |Manzana |Ranchería | |
|*Nombre del asentamiento humano:|
|*Tipo de vialidad: |
|Número exterior 1: |Númeroexterior 2: |Número interior: |Código Postal |
|*Referencia 1 (entre vialidades) :|
|Referencia 2 (vialidad posterior) : |Referencia 3 (descripción de ubicación) : |
|*Localidad:...
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