Cuatro Camadas Y Un Funeral

Cuatro camadas y un funeral. La RISaM en la Capital
Memorias para el futuro 20
Por Alejandro Vainer - Publicado en Septiembre 2003
*Publicado en Clepios, una revista de residentes de Salud Mental, Número 32, Setiembre 2003.
 
La última dictadura intentó destruir demasiadas personas y proyectos. Incluida la Salud Mental. Más de cien trabajadores de Salud Mental desaparecidos, exilios yreclusiones en ámbitos privados fueron sus manifestaciones más evidentes.
El final de la misma permitió el resurgimiento de algunos proyectos que tuvieron diferentes destinos. He aquí una pequeña historia. Raúl Alfonsín le pidió a Mauricio Goldenberg que se hiciera cargo de la Dirección Nacional de Salud Mental en 1983. Era un gesto de darle la Salud Mental a quien había sido uno de los referentes de lareforma en nuestro campo. Goldenberg realizó los “Lineamientos para un Plan Nacional de Salud Mental” pero no aceptó. Había tenido que exiliarse en Venezuela. En su lugar recomendó a Vicente Galli, ex jefe de Consultorios Externos del Servicio. Galli intentó reinventar algo del espíritu del Lanús en la década del 80. Si bien no se pudo instituir un Plan Nacional de Salud Mental, en el área deformación propuso un modelo diferente a las residencias tradicionales: las RISaM (Residencias Interdisciplinarias en Salud Mental). El proyecto era que el residente se formara en equipos interdisciplinarios desde el inicio; y se partiera de la salud para llegar a la enfermedad. De la prevención primaria en primer año a la terciaria en tercero. Un programa para formar recursos en Atención Primaria de laSalud. Eran tiempos en los que se esperaba la “Salud para todos en el año 2000”.
Este modelo fue sugerido por Galli para implementar en todas las provincias. Solamente las llevaron adelante quienes tenían directores provinciales de Salud Mental que acordaron con el proyecto. Tanto es así que aún hoy sobreviven algunas RISaM, como en Córdoba y en Salta.
Sin embargo, en la Capital sucedió algodiferente. Todavía la Nación tenía Hospitales a cargo, y por consecuencia, residentes. Los tres manicomios tenían dependencia directa de la DNSM. Fue una época conflictiva, ya que no se aceptaron directivas de la nueva gestión. En ese marco se habían vuelto a abrir las residencias para psicólogos en esos lugares al volver la democracia. Fue entonces que se comenzó a pensar en organizar una RISaM propia,dependiente de la DNSM. Para ello se pensaban utilizar las vacantes de residentes de los manicomios, para que, otra vez más, los residentes fueran la punta de lanza de la transformación deseada.
El proyecto se trabajó durante el año 1985 y la primera camada adjudicó en 1986. Eran en total 24 cargos: 6 médicos, 6 psicólogos, 4 Trabajadores Sociales, 4 Terapistas Ocupacionales y 4 enfermeros. Enninguna camada llegaron a completarse los cargos.
Si bien era obra de la DNSM la RISaM tuvo varias tragedias desde su origen.
La primera fue la del suicidio de la primera responsable del equipo que pensó el proyecto. Este quedó a cargo de una persona administrativa del Ministerio a la cual se le suponía alguna especialidad en el tema, como socióloga, pedagoga o psicóloga. Al final de esta historiacayó el velo: sólo era administrativa que tenía a cargo la formación de residentes. O sea, un proyecto de esta magnitud sin cabeza.
La segunda fue el propio proyecto de ser una residencia sin lugar para residir. En palabras del propio Galli a los residentes: “yo quería una residencia utópica”. Una residencia sin lugar. Y lo logró. Esto llevó a que las primeras camadas junto con los jefes deresidentes (que eran quienes habían terminado su residencia en el Borda, Moyano y Tobar García) tuvieron que buscar lugares de inserción para hacer prevención primaria, secundaria y terciaria. Y también lugares donde hacer los cursos, ya que la utópica RISaM nunca tuvo espacio en esta tierra. Así pasaron de una pequeña aula en el Hospital Rivadavia a las aulas de Terapia a Corto Plazo en el Borda. Y...