Cuci

Colitis Ulcerosa Crónica Inespecífica
(CUCI)

Definición
Es la inflamación y ulceración de la mucosa del colon.
Cuando afecta solamente el recto, se llama proctitis ulcerosa. Si afectasolamente el lado izquierdo del colon, es llamada colitis limitada o distal. Si involucra el colon completo, es llamada pancolitis.

Causa
Se desconoce la causa, aunque se ha encontrada una relación entrefactores genéticos, el sistema inmunológico e infecciones bacterianas.

Incidencia
Menores de 30 años, caucásicos y judíos

Síntomas
Diarrea, rectorragia, tenesmo, secreción de moco y dolorabdominal de tipo cólico o “’retortijón”
CUCI Presentación de la Enfermedad |
| Leve | Moderada | Severa |
Deposiciones | <4/día | 4-6/día | >6/ día |
Sangre en heces | Escasa | Moderada| Intensa |
Fiebre | No | Media <37.5 °C | Media >37.5 °C |
Taquicardia | No | <90 de pulso medio | >90 de pulso medio |
Anemia | Leve | >75% | < 75 % |
Velocidad desedimentación | < 30 mm | | > 30 mm |
Aspecto endoscópico | Eritema, disminución del patrón vascular, granulación fina | Eritema intenso, granulación gruesa, ausencia de marcas vasculares, hemorragiade contacto, ausencia de ulceraciones. | Hemorragias espontaneas, ulceraciones |
Diagnostico
Historia Clínica
Endoscopia digestiva baja
Biopsia

Tratamiento
* Medico: Antiinflamatorios einmunoreguladores.
* Quirurgico: Proctocolectomia y anastomosis Ileoanal.

Complicaciones
Solo 15% de los pacientes con CUCI presentan inicialmente una enfermedad catastrófica
En el 1% concrisis graves de la enfermedad ocurren hemorragias masivas
La perforación es la complicación local más peligrosa y los signos físicos de peritonitis pueden no ser evidentes, en especial si el paciente seencuentra tratado con glucocorticoides.
Un 10 % de los pacientes les ocurren obstrucciones causadas por estenosis benignas y un tercio de estas aparecen en el recto.

Bibliografia: `
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