Cuello

Cuello

Estructura superficial del cuello
Esternocleidomastoideo: asciende oblicuamente por el cuello, de la union esternoclavicular a la apofisis mastoides, tiene dos origenes:
La esternal, tendinosa y redondeada que se origina en la cara anterior del manubrio del esternón, la clavicular aplanada.
El esternocleidomastoideo es cruzado por:
* Musculo cutaneo del cuello.
* Venayugular externa.
* Nervios auriculares y cervicales transversos del plexo cervical.
* Cubre grandes vasos del cuello.
* Plexo Cervical.
* Varios MM (esplenio, escalenos, esternotiroideo).
* Cupula pleural.
* Trapecio
Se origina en el tercio interno de la linea curva superior del occipital, en la protuberancia occipital externa, las fibras que parten del hueso occipital ydel ligamento cervical posterior se insertan en el borde posterior y la cara superior del tercio externo de la clavicula.
Inervación: ambos estan inervados por el nervio espinal XI, también existen inervación de las ramas anteriores de los nervios cervicales.
Acciones:el trapecio eleva y gira la escapula y es el unico musculo del cuello que puede ser relajado, los dos esternocleidomastoideosinclinan la cabeza hacia adelante contra resistencia.
Estos musculos son importantes para la respiracion solo cuando el indice de la ventilacion esta elevada y los musculos espiratorios operan con desventaja.

Triángulos

El cuello visto desde un lado presenta un contorno más o menos cuadrilatero que tiene los sig. limites:
Superior: Borde inf. del maxilar inferior y una linea trazada enangulo a la apofisis mastoides.
Inferior: Cara superior de la clavicula.
Posterior: Borde anterior del trapecio.

Triangulo posterior del cuello

Los limites son:
Inferior: cara superior del tercio intermedio de la clavicula.
Posterior: borde anterior del trapecio.
Anterior: borde posterior del esternocleidomastoideo
El triangulo posterior se ve cruzado por el vientre inferior elomohioideo, y se usa este musculo para dividir el triangulo en areas mas pequenas, llamadas triangulo occipital y supraclavicular
Vena yugular externa

Recoge la sangre de la mayor parte de la cara y el cuero cabelludo, asi como una parte importante de la sangre del cerebro, con frecuencia es visible con el esternocleidomastoideo, y puede hacerse más prominente haciendo que el paciente intentesoplar con la boca cerrada

Triangulo anterior del cuello

Los límites son:
Superior: borde inferiro del maxilar inferior y una linea trazada del angulo de este a la apofisis mastoides.
Anterior: linea media anterior del cuello.
Posterior: borde anterior del esternocleidomastoideo.
Este triangulo es cruzado por el digastrico y el estilohioideo.
Limitado por 4 areas:
* Triangulodigastrico (submaxilar)
* Triangulo submentoniano (suprahioideo)
* Triangulo carotideo.
* Triangulo muscular (carotideo inferior).

Piso del triangulo anterior

Está formado por el milohiodeo y el hiogloso y contiene la glandula sub maxilar, arteria facial y vena facial, por atras se se encuentra porcion de la glandula parotida y de la arteria carotida externa, el piso del triangulosubmentoniano esta formado por los musculos milohioideos, sobre los cuales se encuentran venas y ganglios linfaticos.
El piso del triangulo carotido esta formado por partes de los musculos tirohioideo, hiogloso y constrictores inf. y med. de la faringe, contiene arteria carotida externa y algunas de sus ramas.
Profundamente se encuentra la laringe, faringe y n. laringeos int. y ext.
Eltriangulo muscular contiene los musculos esternotiroideo y esternocleidohioideo, asi como la glandula tiroides, la traquea y el esofago.

Musculos Infrahioideos

Esta formado por cuatro musculos acintados que fijan el hueso hioides al esternon, la clavicula y la escapula. Estan dispuestos en un plano superficial:
* Esternocleidohioideo
* Omohioideo.
* Un plano profundo:
*...