CUELLO

CUELLO
El esqueleto del cuello esta formado por las 7 vértebras cervicales, el hueso hioides, el manubrio del esternón y las clavículas.
Hioides: móvil, esta en la parte anterior del cuello a niver la vertebra C3. No se articula con ningún otro hueso, sirve como inserción muscular de los musculos anteriores del cuello. Mantiene abierta la laringe.

Fascias: determinan la dirección de propagaciónde infecciones.
Fascia cervical superficial: tejido subcutáneo (tejido conectivo). Entre la dermis y la capa superficial de la FCP. Tiene nervios, vasos y linfonódulos superficiales. Contiene al platisma (para expresión facial), desde la fascia de los pectoral mayor y deltoides hasta el borde inferior de la mandibula. Invervado por el ramo cervical del nervio facial (NC VII), el NC XI y nerviosC2 y C3.
Fascia cervical profunda: proporciona el deslizamiento necesario para el movimiento (ej. deglucion) pemite separar tejidos durante cirugía.
Lámina superficial: superior mente se inserta en el occipital, apofisis mastoides, arcos cigomáticos, mandibula, hioides y apófisis espinosas de las VC rodea ECM y trapecio, debajo de la inserción madibular se divide y cubre a la G. submandibular,posterior a la mandibula hace otra división y forma la capsula fibrosa de la parótida. Inferiormente se una al manubrio del esternón, clavículas, acromion y espinas escapulares
Lamina pretraqueal: limitada por la porción anterior del cuello, desde el hueso hioides hasta el interior del tórax (se mezcla con el pericardio).
Vaina carotidea: arteria carotida comun e interna, vena yugular interna,nervio vago, nodulos linfaticos cervicales profundos, nervio del seno carotideo, fibras nerviosas simpaticas.
Porcion muscular: crubre a los m. infrahoideos
Porción visceral: cibre traquea, g. tiroidea y esófago.se continua posterosuperiormente con la fasica bucofaríngea. Se fusiona lateralmente con la vaina carotidea (contiene art. Carótidas común e interna, VYI, NC X, nódulos cervicales profundos,nervio del seno carotideo y plexo periarterial carotideo).
Lamina prevertebral: fijada a la base del craneo superiormente, fusionada al ligamento longitdinal anterior de la C3 inferiormente, forma una vaina tubular para la columna vertebral y los musculos (largo del cuello, largo de la cabeza, escalenos, musculos profundos del cuello), se extiende como vaina axilar y rodea los vasos axilares y elplexo braquial.
Espacio retrofaringeo: Espacio vitual entre la porcion viceral de la lamina pretaraqueal y la fascia bucofraingea, es la principal via de propagación de infecciones. La fascia alar cruza el espacio, se fusiona con la vaina carotidea. Permite el movimiento de la laringe, esofago y la faringe a la columna vertebral durante la deglución. Cerrado superiormente por la base del cráneoy lateralmente por la vaina carotidea (ambos lados).
ESTRUCTURAS SUPERFICIALES DEL CUELLO:
Región esternocleidomastoidea: divide el cuello en regiones cervicales anterior y lateral. El ECM tiene dos cabezas: esternal en el manubrio y clavicular en la cara superior del tercio medial de la clavicula. Las dos cabezas están separadas por la fosa supraclavicular menor. Se unen en la apófisis mastoidesdel temporal y la lineal nucal superior del occipital.
Región cervical posterior: desde la región posterior hasta el borde anterior del trapecio (región suboccipital es profunda a esta). El trapecio cubre la cara posterolateral del cuello y el tórax (musculo superficial del dorso) inervado por el NC XI.
Región cervical lateral: desde el borde posterior del ECM hasta el borde anterior del trapecioe inferiormente por el tercio medio de la clavícula
MUSCULOS: esplenio de la cabeza, elevador de la escapula, escalenos medio y posterior. El n. accesorio cruza el triangulo occipital.
ARTERIAS: cervical transversa (sale del tronco tirocervical, rama de la subclavia) y supraescapular (rama del tronco tirocervical), tercera porción de la subclavia (sus pulsaciones se sienten haciendo presión en...