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FORMULARIO
PREVENCIÓN LAVADO DE ACTIVOS Y FINANCIACIÓN DEL TERRORISMO


Introducción e instrucciones

Empresas Públicas de Medellín E.S.P., en su calidad de sujeto responsable de contar conun sistema de gestión de riesgos Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo, en adelante LA/FT, ha dispuesto el presente formulario para quienes deseen vincularse con ella, en coherencia consus actuales Políticas de Gestión Integral de Riesgos y de Responsabilidad Social Empresarial.

El presente formato debe ser entregado con la propuesta y ser diligenciado totalmente.

Tenga encuenta que:

a) Es posible que alguna información no aplique, en cuyo caso así se deberá expresar.
b) En el caso de personas jurídicas, el formato debe ser rubricado por el Representante Legal,acompañándolo de fotocopia de su cédula de ciudadanía y del RUT de la empresa.
c) Para el caso de las personas naturales, el formato debe ser rubricado por el proponente (persona natural) adjuntandofotocopia de su cédula de ciudadanía y del RUT.
d) Diligenciar los siguientes datos:



Contrato N° CT-2012-000325

Objeto: Labores de rocería, desyerbe, limpieza de drenajes en la presa,exteriores de casa de máquinas y depósitos del área de influencia de la Central Porce III.

Valor en $: 223.583.325 SMMLV: 379


INFORMACIÓN BÁSICA

Nombre, razón o denominación social:Asociación de Juntas de Acción Comunal “ASOCOMUNAL ANORI”
Identificación:
800.213.744-8
Dirección:
Calle Larga Nº 29-43
Ciudad:
Anorí
Teléfono:
320 686 76 13
e-mail 1:Asocomunalanori@hotmail.com
e-mail 2:

INFORMACIÓN DEL REPRESENTANTE LEGAL

Nombres:
Gloria Amparo
Apellidos:
López Ortega
Identificación:
22.690.464
Fecha y ciudad de expedición:
Noviembre 24 de 1976 Soledad(Atlántico)
Teléfono:
320 686 76 13

INFORMACIÓN DEL REPRESENTANTE LEGAL (continuación)

Dirección:
Vereda San Lorenzo
Ciudad:
Anori
e-mail 1:
asocomunalanori@hotmail.com
e-mail 2:...