Cuerdas Vocales Movimiento Paradójico

Movimiento Paradójico de Cuerdas Vocales (MPCV)
Es una condición que consiste en la aproximación involuntaria de las cuerdas vocales, dando como consecuencia una dificultadrespiratoria que puede variar desde una disnea leve a un distrés agudo y severo.
Es un desorden involuntario de la laringe que al ocasionar insuficiencia respiratoria es a menudoconfundido con un ataque de asma.
Los pacientes se quejan de una dificultad respiratoria de inicio súbito, generalmente en la inspiración, sed de aire, una opresión localizada en lagarganta o el cuello, tos y algunas veces estridor.
Es típico que los pacientes con MPCV sean víctimas de iatrogenia al ser erróneamente diagnosticados de asma refractaria altratamiento, padeciendo frecuentes efectos indeseables de los medicamentos, como consecuencia de los variados esquemas terapéuticos que reciben.
La video-laringoscopía es el standard deoro para el diagnóstico de esta entidad, durante un episodio de MPCV la glotis se encuentra cerrada total o parcialmente con una hendidura paralela o triangular posterior pequeña.La discrepancia que existe entre el distrés respiratorio y la ausencia de una saturación baja de oxígeno, es un elemento clave para el diagnóstico de MPCV.
Hay estudios queafirman que maniobras como la inhalación nasal, olfatear, jadear, respirar y fruncir los labios durante la espiración pueden ser efectivas. Las benzodiacepinas controlan la ansiedad yhan demostrado cierta efectividad en la reducción de la intensidad de una crisis.
Una vez que se ha superado un acceso agudo de MPCV, es importante iniciar un tratamiento paraevitar o disminuir la intensidad de nuevos episodios. Entre las alternativas de tratamiento están la psico y la fonoterapia que son herramientas efectivas para controlar la enfermedad.