Cuerpos Cetonicos

Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

Facultad de ciencias químicas

Licenciatura en QFB

Bioquímica II

DETERMINACIÓN DE CUERPOS CETÓNICOS

Alumnos:

Jaciel Flores Vidal

Juan Carlos Cordero González

Primavera 2012

Teoría relacionada con la práctica
El hábito humano de consumir alimentos pocas veces al día (3 ó 4) conduce a un proceso cíclico de nutrición.
Encondiciones normales los combustibles empleados en los tejidos para obtener energía son: Glucosa, ácidos grasos, cuerpos cetónicos y aminoácidos.

Los cuerpos cetónicos son compuestos químicos producidos por citogénesis en las mitocondrias de las células del hígado. Su función es suministrar energía al corazón y al cerebro en ciertas situaciones excepcionales. En la diabetes mellitus tipo 1, unaexcesiva cantidad de cuerpos cetónicos pueden ser acumulados en sangre, estos se producen cuando el cuerpo utiliza las grasas en lugar de los azúcares para generar energía. En una persona con diabetes se producen cuando no hay suficiente insulina para meter la glucosa dentro de las células. Las células creerán entonces que no hay azúcar y utilizarán las grasas como fuente de energía, produciendoentonces cetoacidosis diabética.
Cuando una persona sin diabetes está en ayunas durante muchas horas o está vomitando mucho, también se pueden producir cetonas. En este caso se producen por falta de glucosa. Al faltar el azúcar las células quemarán las grasas para obtener la energía que necesitan. 
Biosíntesis

El lugar primario de formación de los cuerpos cetónicos es el hígado y, en menosproporción, también el riñón. El proceso tiene lugar en la matriz mitocondrial y ocurre en diferentes pasos:
1. La primera reacción es la condensación de dos moléculas de acetil CoA para formar acetoacetil CoA, gracias a la acción de la enzima β-cetotiolasa.
2. La molécula de acetoacetil CoA se condensa con otra molécula de acetil CoA para formar ß-hidroxi-ß-metilglutaril CoA (HMG CoA), por acciónde la enzima HMG-CoA sintasa.
3. Finalmente, la HMG-CoA liasa rompe el HMG CoA en una molécula de acetoacetato y una acetil CoA.
Una parte del acetoacetato se reduce a β-hidroxibutirato en la propia mitocondria, lo que consume un equivalente de ATP (una molécula de NADH); esta reacción es catalizada por la β-hidroxibutirato deshidrogenasa que se encuentra estrechamente asociada a la membranamitocondrial interna.
Patología
Los cuerpos cetónicos se forman en situaciones en las que el metabolismo de la glucosa está comprometido:
* Descompensación diabética: con cifras elevadas de glucosa en sangre
* Hipoglucemias
* Ayuno prolongado
La acetona se forma por la descarboxilación del ácido acetoacético. Así pues, los niveles de acetona son mucho menores que los de los otrosdos tipos de cuerpos cetónicos. Dado que no puede volver a transformarse en acetil CoA, se expulsa a través de la orina o bien mediante exhalación. La exhalación de la acetona es la responsable de un olor afrutado característico en el aliento.
Tanto el acetoacetato como el betahidroxibutirato son ácidos, y si hay altos niveles de alguno de estos cuerpos cetónicos, se produce una disminución enel pH de la sangre. Esto se da en la cetoacidosis diabética y en la cetoacidosis alcohólica. La causa de la cetoacidosis es en ambos casos la misma: la célula no tiene suficiente glucosa; en el caso de la diabetes la falta de insulina evita que la célula reciba glucosa.
La medición de los cuerpos cetónicos es muy importante. Es fundamental que todos los niños con diabetes sepan medirse los cuerposcetónicos. La acetona se debe determinar siempre que un niño tenga un valor de glucemia mayor de 250 mg/dl en ayunas, o si durante el día se mantiene persistentemente alto. También es muy importante medir los cuerpos cetónicos cuando uno se siente mal o está nauseoso y durante enfermedades agudas como gripe, catarros, infecciones de orina, etc. 

Fundamento
En presencia de nitroprusiato, la...