cuestionario bebe

Páginas: 22 (5328 palabras) Publicado: 18 de agosto de 2015
Practica # 1
Historia clínica
Cuestionario
1.- Definición de historia clínico
Es la narración escrita clara precisa y ordenada de todos los datos y conocimiento tanto anteriores personales y familiares como actuales relativos al enfermo que sirven de base para el juicio definitivo en la enfermedad actual.
2.- Que datos incluyen la filiación
Apellido y nombres.
Número de registro de la HC.Fuente de información.
Sexo.
Edad.
Lugar de nacimiento y residencia.
Fecha de nacimiento.
Estado civil.
Profesión ocupación.
Grado de escolaridad.
Región.
Contabilidad.
Teléfono.
3.- Cual es el ordenamiento correcto de la historia clínico
Filiación.
Motivo de internación.
Historia de la enfermedad actual – anamnesis.
Datos sobre la enfermedad actual.
Antecedentes personales no patológicos.
Hábitos oadicciones.
Inmunizaciones.
Alergias.
Antecedentes psicosociales.
Antecedentes quirúrgicos.
Antecedentes traumáticos.
Antecedentes gineco obstétricos.
Antecedentes hereditarios y familiares.
Examen físico.
Examen complementario.
Alta.
Epicrisis.
Necropsia.
4.- Porque se dice que la historia clínica es un documento médico-legal
Porque es la biografía biológica de un ser humano. Es el arte de ver oirentender y descubrir la enfermedad del ser humano.
5.- Que datos se incluyen en los antecedentes personales no patológicos y patológicos
*Antecedentes patológicos enfermedades previos tratamiento médicos quirúrgicas realizadas.
*Antecedentes no patológicos ---- hábitos: Alimenticios
Tóxicos(alcohol, tabaco, drogas, etc.)
6.- Que datos se incluyen en los antecedentes psicosociales
Grado de escolaridad
Tipo de vivienda
Servicio potable – energía eléctrica – alcantarillado
7.- A que se refiere cuando se habla de enfermedad actual
Al inicio de evolución y estado actual.
8.- Porque es importante preguntar la religión del paciente
Porque hay religión donde no se permite la transfusiones nitrasplantes.
9.- Que se debe preguntar en antecedentes gineco – obstétricos
Menarca --- telarca --- pubarca
Flujo genital---numero de pareja gestación
Gestas ---- partos----cesáreas----abortos
Anticonceptivos: no si tipas otros.
10.- En qué consiste la epicrisis
Es un informe resumido y completo, incluye el nombre del médico que trato a los pacientes todas exploraciones que se hicieron y losresultados obtenidos con la terapéutica.


Practica # 2
Habito corporal

1.- Definición de habito corporal.
Es el aspecto particular del cuerpo dependiente de la especial combinación morfología de su segmento.
2.- Según kretschmer como se clasifica a las personas
Atlético
Leptosomico
Pícnico
Displasico
3.- Cuales son las características físicas del tipopícnico.
Figura de sancho panza en el predomina el diámetro antorosuperior abdominal cara pecho y abdomen ancho y grueso miembro corto, manos anchas y cortos.
4.- Cuales son las características físicas del tipo atlético
Tórax recurrentemente musculado la parte inferior se adelgaza al igual que la pelvis una forma trapezoide. Llama la atención el fuerte desarrollo del esqueleto y la musculatura y elhecho que las extremidades sean más bien largas.
5.- Que datos se incluyen en los antecedente
Predominan el diámetro longitudinal.se trata de los sujetos delgados, hombros estrechos pechos largos y aplanados vientres sin grasa y cadera poco prominente.
Cara alargada, estrecha y pulida con frente inclinada hacia grande nariz y micrognatica
6.- cuales son las características físicas del tipoDisplasico
Falta de euritmia, su desproporción y tosquedad es decir su falta de armonía intrínseca.
7.- Que patología predomina en el pícnico
Enfermedad cardiovasculares ( hipotensión arterial, angina de pecho)
Nutrición (diabetes, litiasis biliar o renal
8.- Que patologías predominan en el Displasico
Epilepsia
Esquizofrénica
9.- Que patologías predomina en el atlético
Su temperamento es la escasa...
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