CUESTIONARIO DE RIESGOS DE SALUD
Para poder aumentar el nivel de actividad física o realizar esfuerzo físico mayor del que habitualmente realiza en su vida diaria, es recomendable que responda lassiguientes siete preguntas (SI o NO) en forma responsable y consciente. Luego, siga las instrucciones que se dan al final del cuestionario.
Fecha:
SI
NO
¿Alguna vez el médico le hadicho que Ud. tiene un problema cardíaco y que por eso sólo debería realizar actividad física recomendada por él?
¿Cuando hace actividad física siente dolor en el pecho?¿En el último mes y estando en reposo, ha sentido dolor en el pecho?
¿Pierde el equilibrio por mareos o vértigo, o alguna vez ha perdido el conocimiento?
¿Tiene unproblema óseo o articular que pudiera empeorar por un aumento en su actividad física habitual?
¿Actualmente el médico le está prescribiendo medicamentos (por ejemplo diuréticos)para su presión arterial o para su corazón?
¿Conoce alguna otra razón por la cual no debería hacer actividad física?
Si respondió SI a al menos una de las preguntas,debe consultar al médico (de su EPS, IPS, ARS; ARP, Caja de Previsión o medicina prepagada) para que él decida si la actividad física que piensa realizar es segura para susalud. Si respondió NO a todas las preguntas, puede empezar a realizar más actividad física de la que habitualmente hace, lo cual será seguro para su salud siempre y cuando lorealice de manera progresiva. Si su estado de salud cambia durante el programa deberá reportarlo al instructor.
Yo, _______________________________, con mi firma CERTIFICO quehe leído y comprendido completa y correctamente el cuestionario y mis respuestas son ciertas y apegadas a la verdad.
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Firma del aprendiz
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