Cuestionario literal
El etinilestradiol es un estrógeno esteroídico sintético, derivado del estradiol, para administración oral. Al igual que el estradiol, el etinilestradiol ocasiona un aumento del grosor y la cornificación de la vagina y promueve la proliferación del endometrio. El etinilestradiol se utiliza en el tratamiento del hipogonadismo femenino y para prevenir o reducir los síntomasasociados a la menopausia. En combinación con gestágenos, forma parte de los anticonceptivos orales.
El estradiol es el estrógeno más importante en la mujer premenopaúsica que sintetiza unos 600 mg/día en los ovarios. El estradiol es poco eficaz por vía oral por experimentar una extensa metabolización hepática de primer paso y ser además aclarado del plasma con rapidez. La introdución del grupo etinilo,además de evitar su metabolización de primer paso, retrasa su aclaramiento del plasma e incrementa su potencia estrogénica. Después de su administración oral, el etinilestradiol se absorbe rápida y completamente, mostrando un máximo de concentraciones plasmáticas a los 2-3 horas y un segundo máximo a las 12 horas, lo que indica que experimenta una extensa circulación enterohepática. Al igual queel estradiol, el etinilestradiol se metaboliza en el hígado formando conjugados glucurónidos y sulfatos, y derivados hidroxilados aromáticos, pero a diferencia del primero que se excreta exclusivamente en la orina, los metabolitos del etinilestradiol también se excretan en las heces.
Tratamiento de los síntomas postmenopáusicos moderados o graves:
Para el tratamiento de los síntomas vasomotoresasociados a la menopausia, de deben elegir las dosis menores que sean capaces de controlarlos y la medicación debe ser discontinuada tan pronto sea posible. La administración debe ser cíclica, con tres semanas de tratamiento y una semana de descanso. A intervalos de 3 a 6 meses debe intentarse discontinuar la medicación. Las dosis usuales son de 0.02 a 0.05 mg/día. Ocasionalmente, se puedenadministrar dosis de 0.02 mg en días alternos. Un régimen adecuado de tratamiento al comienzo de la menopausia es la dosis de 0.92 mg/día durante 21 días, seguidos de 7 días de descanso. Para el tratamiento inicial de la menopausia avanzada, se puede iniciar con dosis de 0.02 mg/día durante algunos ciclos, aumentanto posteriormente las dosis a 0.05 mg/día. En el caso de castración quirúrgica oradiológica, se pueden administrar tres dosis de 0.05 mg/día reduciendo la dosis a una sola de 0.05 mg/día tan pronto como se ha conseguido la mejoría clínica
Tratamiento de hipogonadismo femenino:
Las dosis recomendadas son dosis de 0.05 mg una a tres veces al día durante las dos primeras semanas de un teórico ciclo menstrual, seguidas de un progestágeno durante una semana adicional. Este régimen semantiene 3 a 6 meses, después de los cuales se interrumpe el tratamiento para comprobar si la paciente puede mantener el ciclo espontáneamente.
Tratamiento del cáncer de próstata inoperable:
El tratamiento paliativo consiste en 0.05 mg entre 1 y 4 veces al día
Tratamiento del cáncer de mama en algunos casos de mujeres postmenopaúsicas:
0.1 mg dos veces al día. Las pacientes con el úterointacto deben ser vigiladas por si se produjeran hemorragias vaginales y otros signos de cáncer de endometrio, tomando las medidas diagnósticas adecuadas para descartar esta posibilidad
DOPAMINA
Dopamina (C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) es una hormona y neurotransmisor producida en una amplia variedad de animales, incluyendo tanto vertebrados como invertebrados. Segúnsu estructura química, la dopamina es una feniletilamina, una catecolamina que cumple funciones de neurotransmisor en el sistema nervioso central.
En el sistema nervioso, la dopamina cumple funciones de neurotransmisor, activando los cinco tipos de receptores de dopamina – D1 (relacionado con un efecto activador), D2 (relacionado con un efecto inhibidor), D3, D4 y D5, y sus variantes. La...
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