Cuestionario sobre deserción Universitaria




Cuestionario sobre deserción Universitaria

Nº de encuesta





INFORMACIÓN GENERAL

1
Encuestador/a

2
Fecha de la Encuesta
/ /
3
Hora en quecomenzó
la encuesta

4
Hora finalizada de la encuesta



INFORMACIÓN DEL ENTREVISTADO/A


1. Nombres y Apellidos:



2. Edad

………………….años
3. Sexo
M ( )F ( )
4. Donde vives?
(distrito)
1.- SJL ( ) 2.-Agustino ( ) 3.-Cercado lima ( ) 4.- Sta. Anita ( ) 5.-Otros ( )

5. ¿Cuál es tu estado civil?
1.-Soltero/a ( ) 2.- Casado/a ( ) 3.- Conviviente ( ) 4.- Separado/a ( ) 5.-Viudo/a ( )

6. ¿Cuál es tu grado de instrucción ?

1.-Primaria ( ) 2.- Secundaria ( )3.-Superior( )

7. ¿Tienes hijos?
Si...............
1
8. CUANTOS HIJOS? _____



No..............
2



SITUACIÓN LABORAL ACTUAL

9.Entre este ultimo mes, ¿tuviste algún trabajo o cachuelo?
Si..............
1

ENCUESTADOR(A):
Si responde “NO” PASE A LA SIGUIETE SECCION

No.............
2

10. En sucentro de trabajo, Ud. era?
(elegir una sola respuesta)
Empleador…………..............................................................................
1

Trabajadorindependiente.......................................................................
2

Empleado................................................................................................
3Obrero.....................................................................................................
4
11. ¿Bajo qué tipo de contrato trabajaste en esa ocupación?
(elegir una sola respuesta)
En planilla.............................................................................................
1

Periodo de prueba..................................................................................
2

Sin...