cuestionario

FORMULARIO DE CAMBIO DE TITULARIDAD
Lugar y Fecha: …………………………………………………………………………………………………………………...……
N° GESTIÓN: ………………………………………………………………………………………………………………...………

Datos del ACTUAL titular(cedente):
N° de Celular Personal: …………………….…………………………(*) Telefono de Referencia: ……….…….……….……….
Nombre y Apellido /Razón Social: ………………………………………………………..………….………….……………………
Tipo y N° de Documento (D.N.I /L.E/ C.I / C.U.I.T.): …………………………………………………………………...…………...
N° de Cuenta: ………………….……………….…………..N° de SS: ………………………. Fecha de Inicio:…………..…..….…
Abono: …………………………………………………………………..…. Ciclo deFacturación: ………...…..…....……...……...
¿Acepto aguardar a la fecha de cierre del ciclo de facturación para que se procese el trámite? ………………….….……………….
Dejo constancia a través del presente, que solicito latransferencia de la titularidad de mi línea “PERSONAL”, cuyos datos figuran en el
párrafo precedente. Asimismo me comprometo a abonar todos los cargos que hubieren sido generados, incluyendo los nofacturados, hasta la
fecha de hacerse efectivo el trámite solicitado.

Datos del NUEVO titular (cesionario):
Nombre y apellido/ Razón Social: ……………………………………………………....…..…………………..…………………….
Tipo y N°de Documento (D.N.I./L.E./C.I./C.U.I.T.): …………………………………………………………………….………...….
Domicilio: …………………………..…………….…………………….. Localidad: ……………..…………...……... C.P.:……….
Teléfono de referencia:………………………………………………...……………… Condición Impositiva: …………….………
Domicilio de facturación: …………………………………………...…. Localidad: ………………………………. C.P.:..…...……
¿Posee Cuenta existente? (Sí/No).............................................................Nº deCuenta a la que migra: ………………….……………..
¿Mantiene el mismo Abono? (Sí/No)…….....…….…Especifique nombre del mismo:…………………….…………………………
Dejo constancia a través del presente que, solicito latitularidad de la línea “PERSONAL”, cuyos datos figuran en el párrafo precedente. Asimismo
me comprometo a abonar todos los cargos que se generen con posterioridad a la fecha...