Cuestionario

CUESTIONARIO


 a) Se reportó a la ARL en accidente de trabajo.
1. Si?
2. No?

b)    Cuál era la clase de riesgo de acuerdo al artículo 26 del Decreto ley 1295 de 1994 a que se cotizaba a la ARL enel caso del trabajador accidentado.

1. Clase I Riesgo Mínimo
2. Clase II Riesgo Bajo
3. Clase III Riesgo Bajo
4. Clase IV Riesgo Alto
5. Clase V Riesgo Máximo

c)    Se causaron prestacioneseconómicas a cargo de la ARL y a favor del trabajador accidentado.
1. Si?
2. No?
 
d)   De acuerdo al Decreto Ley 1295 de 1994 y la Ley 776 de 2002, especifique (el tiempo durante el que se causaron y sumonto) que prestaciones económicas se causaron y se le cancelaron al trabajador.

1. Subsidio por incapacidad temporal
2. Indemnización por incapacidad permanente parcial
3. Pensión de invalidez
4.Pensión de sobrevivientes
Especificar el Monto:





e)    Derivado del accidente de trabajado el trabajador requirió de alguna atención médica o en general de la prestación de algún servicio de salud.
1.Asistencia médica quirúrgica, terapéutica farmacéutica
2. Servicio de hospitalización
3. Servicio odontológico
4. Suministro de medicamentos
5. Servicios de Tratamiento
6. Prótesis, ortesis
7.Rehabilitación física profesional
8. Gastos de traslado

f)     De acuerdo al Decreto Ley 1295 de 1994 y la Ley 776 de 2002, especifique que prestaciones asistenciales le prestaron al trabajador paraatender al accidente.

 
g)    La empresa o el establecimiento de comercio contaba con un Sistema de Gestión en seguridad y Salud en el Trabajo o lo que anteriormente se llamaba Programa de saludOcupacional (Resolución 1016 de 1989).
1. Si?
2. No?

h)   De acuerdo a la Resolución 1016 de 1989: Qué actividades puntuales del Sistema de Gestión en seguridad y Salud en el Trabajo (Antes llamado Programa desalud Ocupacional) realizó el empleador durante el año inmediatamente anterior a la ocurrencia del accidente.
1. Capacitaciones
2. Talleres
3. Cursos
4. Otros

i)     En cual o cuales de estas...