Cuidado De Enfermeria Al Adulto Con Abdomen Agudo y a Su Famila

Trabajo Practico

Cuidados de Enfermeria al Adulto con Abdomen Agudo y a su Familia
carrera: auxiliar de Enfermeria
comision: A1S
profesora: Lic . Nancy Balseiro
Grupo: El Grupete Del Fondo
Alumnos: Rodao Micaela , Silva Blanca , Cabrera Fabian , Andre Cristian , Gallardo Hugo , Martinez Karina , Medrano Nora , Fernandez Nancy
Año: 2011
　

Abdomen Agudo:

Es un dolor agudo en laregión abdominal de causa hasta entonces no conocida.
Tipos:
Primer Lugar: Dolor abdominal inespecífico- 43%
Segundo Lugar: Apéndice aguda- 24%
Tercer Lugar: Colecistitis aguda- 8,9%
Luego con más o menos la misma frecuencia se encuentran:
Obstrucción del intestino delgado, cólico uretral, Úlcera péptica perforada, pancreatitis aguda, divertículos aguda.
En otras causas con un porcentaje menoraparecen los trastornos ginecológicos.
Factores de Riesgo:
Biológicos:

Perforación de una Víscera
Vasculares
Rotura o estallido de una víscera
Procesos isquémicos
Obstrucción Intestinal
Infección
Antecedentes Familiares

En la atención a la Salud:

Enfermedades o cirugías previas
Estreñimiento o diarrea pertinaz
Uso de corticoides, inmunosupresores, analgésicos, anticoagulantesDe Comportamiento:

Consumo de alcohol, tabaco, abuso de drogas
Consumo de laxantes, antitérmicos
Sedentarismo

Socioculturales:

Estado nutricional
Tipo de trabajo
Escasos recursos económicos

Reflexiones: Se debe tener en cuenta los fundamentos fisiológicos del funcionamiento intestinal y los cambios fisiopatológicos, cuando se altera. Cualquiera sea la causa implica eldeterioro progresivo del equilibrio hidroelectrolítico.
Por el Intestino Delgado circulan siete u ocho litros de jugos intestinales en 24 horas. Ante una suboclusión intestinal, estos líquidos no podrán circular (deterioro de la peristalsis intestinal), esto dará como resultado una distención abdominal. Otra causa de distención abdominal es por la presencia de gases en el intestino: nitrógeno, y otrosprovienen de la fermentación bacteriana de los alimentos. Esto produce dificultad en la reabsorción del intestino delgado lo que implica menor ingreso de líquidos, lo que puede complicar el equilibrio hidroelectrolítico.
También produce interferencia en el transporte de sodio y agua. Pasado un tiempo de 24 horas se interrumpe el transporte de líquidos lo que favorece aun más la distensiónabdominal y aumenta la presión intraluminal intestinal. La presencia del tercer espacio en un adulto con abdomen agudo es la causa principal del desequilibrio hidrosalino, y es ese espacio en la luz intestinal, donde se encuentran acumulados de dos a seis litros de jugos intestinales, que son la principal causa del deterioro hemodinámico.
Tipos de dolor abdominal:
Visceral: difuso, indefinido, mallocalizado, intermitente. Puede ser referido como urente, sordo, difuso o cólico. Puede estar acompañado por respuestas autónomas como náuseas, vómitos, diaforesis, taquicardia y palidez.
Parietal: Se origina luego del visceral y esta causado por inflamación. Es un dolor sordo, difuso. Uniforme y en general más intenso que el anterior. Aparece ante cambios en la tensión peritoneal. Mas localizado enla región de la enfermedad subyacente.
Referido: Es profundo o superficial, limitado a una zona distante y bien localizada. Es un dolor en una zona alejada del órgano afectado. Un dolor abdominal puede provenir del tórax, la pelvis o la columna vertebral.
Riesgos a los que está expuesto un adulto con abdomen agudo:

Riesgo de instalación de insuficiencia renal, de causa prerrenal, shockhiopovolémico.

Puede presentar náuseas y vómitos, disminución en la capacidad de absorción intestinal. Es la principal causa de disminución del filtrado glomerular, hemoconcentración y riesgo de shock hipovolémico. Problemas potenciales, retardo en el tratamiento.

Riesgo de instalación de una necrosis de la pared intestinal:

El aumento de la presión intraluminal del intestino distendido...