cuidado de enfermeria en paciente geriatrico hospitalizado

El paciente geriátrico cuenta habitualmente con las siguientes características:

- Mayor de 65 años.
- Con pluripatología que requiere control simultáneo de varias enfermedades.
- Tendencia a la incapacidad o deterioro funcional.
- Cuenta con posibilidades reales de recuperación funcional.
- Con frecuencia presenta condicionamientos psíquicos o sociales.

Clasificación de pacientesAnciano: persona mayor de 65 años.

Anciano sano: aquél que no padece patología ni presenta ningún grado de problemática funcional, mental o social.
Anciano enfermo: el diagnosticado de alguna patología aguda o crónica pero que no cumple criterios de "Anciano de Alto Riesgo".

Anciano de alto riesgo en la comunidad (viejo frágil): aquél que presenta alguno de los siguientes criterios:

- Edadmuy avanzada (>85 años)
- Patología crónica invalidante, física o psíquica
- Vivir solo
- Presencia de problemas sociales con influencia grave para la salud
- Hospitalización en los últimos tres meses
- Polimedicado (mas de 5 fármacos)
- Viudedad reciente (último año)
- Cambio de domicilio frecuente (permanece menos de 4 meses seguidos en el mismo domicilio)
- Dependencia para larealización de alguna actividad básica de la vida diaria
- ACVA
- Síndrome confusional
- Depresión
- Caídas
- Incontinencia
- Desnutrición
- Deterioro de los órganos de los sentidos
- Limitaciones para la deambulación

- Se excluyen los pacientes que no cumplen alguno de estos criterios y aquellos con:

- Demencia severa
- Incapacidad completa para actividades básicas de la vida diaria
-Enfermedad terminal
Anciano enfermo: el diagnosticado de alguna patología aguda o crónica pero que no cumple criterios de "Anciano de Alto Riesgo".

Anciano de alto riesgo en la comunidad (viejo frágil): aquél que presenta alguno de los siguientes criterios:Para muchos pacientes es la primera vez que se enfrentan a un problema de salud importante, por lo que es también la primera vez queestablecen una relación intensa y prolongada con el sistema sanitario, con todo lo que ello conlleva en estos casos: esperas para la realización de pruebas diagnósticas, conocer sus resultados, o recibir tratamiento; tratamientos más agresivos de lo habitual (quimioterapia, radioterapia, cirugía,...). A todas estas circunstancias hay que sumarle las repercusiones de la enfermedad sobre la esfera laboral,económica, familiar y social del enfermo.


Ante todos estos acontecimientos y experiencias, es muy habitual que los pacientes y sus familiares estén estresados, sufran ansiedad y estén desorientados.

La aparición de dolor viene a agravar la situación psicológica del paciente y, a su vez, los problemas psicológicos pueden ser impedimento para su buen control.

Es bien conocida larepercusión negativa del estrés sobre el sistema inmunitario, o la importancia de un buen estado psicológico para afrontar la enfermedad y conseguir una buena adherencia al tratamiento. Por todo ello resulta incuestionable la necesidad de prestar atención psicológica tanto al paciente como a sus familiares.

Para muchos pacientes es la primera vez que se enfrentan a un problema de salud importante, por loque es también la primera vez que establecen una relación intensa y prolongada con el sistema sanitario, con todo lo que ello conlleva en estos casos: esperas para la realización de pruebas diagnósticas, conocer sus resultados, o recibir tratamiento; tratamientos más agresivos de lo habitual (quimioterapia, radioterapia, cirugía,...). A todas estas circunstancias hay que sumarle las repercusionesde la enfermedad sobre la esfera laboral, económica, familiar y social del enfermo.


Ante todos estos acontecimientos y experiencias, es muy habitual que los pacientes y sus familiares estén estresados, sufran ansiedad y estén desorientados.

La aparición de dolor viene a agravar la situación psicológica del paciente y, a su vez, los problemas psicológicos pueden ser impedimento para su...