cuidado del paciente con ventilacion mecanica

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
PACIENTES SOMETIDOS A
VENTILACION MECANICA INVASIVA

Los cuidados de enfermería en el paciente ventilado deben encaminarse a
conseguirle una mejor comodidad física ypsíquica y a evitarle
complicaciones y secuelas, en pos de una recuperación óptima de la salud, o lo más cercano a óptima posible.
Los cuidados de enfermería se pueden englobar en dos grupos:

a)Los propios del paciente crítico.
b) Los específicos del paciente sometido a ventilación mecánica.

Cuidados Generales
Colocar monitorización cardiaca y pulsioximetría.
ajustar y verificar alarmasde monitores.
Realizar registros y evolución del paciente.
Registrar técnicas realizadas.
Registrar alteraciones detectadas (signos, ECG, saturación…)


Cuidados Específicos
Necesidad deOxigenación. (Vía Aérea).
Necesidad de eliminación, nutrientes y agua.
Seguridad y bienestar físico y psíquico.
Prevención NAV (neumonía asociada ventilador).

NECESIDAD DE OXIGENACION (Vía Aérea).La correcta oxigenación depende de dos sistemas, el circulatorio y el
respiratorio.Las actuaciones que se deben de realizar sobre el conjunto paciente respirador son:

Comenzar el turno revisando elventilador, las alarmas, los parámetros y las
conexiones.

Verificar que esté a mano el resucitador, y que funcione.

Comprobar posición del tubo endotraqueal, en caso domiciliario, latraqueostomia)
Verificar la presión del manguito (hasta 25 mmhg o 34 cmH2o).

Verificar por turno posición y permeabilidad de la SNG .

Mantener, si es posible al paciente semi-incorporado en la cama a30 o 45º.

Aspirar el contenido de la cavidad oral evitando la acumulación de secreciones, y realizar higiene con antiséptico bucal. Cuidar los labios (cremas).

Cambiar la cinta de sujeción delTQT evitando los puntos de presión continuos y rotarlo.

Realizar la higiene de los ojos con solución fisiológica,manteniéndolos
húmedos.

Extremar las medidas infectológicas en las maniobras de...