Cuidado para la Rehabilitacion

CUIDADO PARA LA REHABILITACION
Descontaminación gástrica
Emesis: está indicada para eliminar los venenos deglutidos. Se utiliza el jarabe de ipeca en dosis de 30 ml para el adulto, en 150 a 200ml de agua con el paciente en posición de Trendelenburg y decúbito lateral izquierdo. Es necesaria la vigilancia permanente de la emesis y la dosis debe ser repetida si no se han producido vómitos en30 minutos.
La estimulación mecánica de la faringe, evitando lesiones de la cavidad oral, es otro mecanismo eficaz para inducir el vómito.
Hay contraindicaciones:
No se debe usar en pacientessomnolientos o inconscientes, en los cuales está indicado el lavado estomacal.
Intoxicaciones por ácidos y álcalis, ya que este procedimiento facilita la posibilidad de perforación gástrica.
Pacientescon convulsiones, por peligro de aspiración e inducción de laringospasmo
Pacientes con hematemesis, por peligro de aumentar la alteración causante de la misma
Niños menores de seis meses por lainmadurez y falta de protección de las vías aéreas por reflejos deficientes
Lavado gástrico
Está indicado en casos de intoxicaciones por ingestión dentro de las primeras 24 horas.
Técnica:Utilizar una sonda nasogástrica de grueso calibre, idealmente No.16
Colocar al paciente en posición de Trendelenburg y decúbito lateral izquierdo
Medir en la sonda la distancia de la oreja a la nariz yde ésta al Epigástrico Pasar la sonda por la fosa nasal de mayor amplitud, previa lubricación
Extraer la mayor cantidad posible del contenido gástrico, envasar en un frasco y rotularlo con nombre yfecha, para su envío al laboratorio toxicológico
Realizar lavado gástrico, administrando por la sonda 200 ml de agua estéril o solución salina y retirando en lo posible igual cantidad, hasta que ellíquido salga claro; cambiar de posición al paciente, para lavar todas las paredes gástricas
Administrar carbón activado como absorbente
Contraindicaciones:
En la ingestión de ácidos o álcalis,...