Cuidados Al Paciente Con Hipotermia 2
Versión: 2
Entrada en vigor:1/07/2010
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CÓDIGO: PT-GEN-56
CUIDADOS AL PACIENTE CON HIPOTERMIA
1.- OBJETIVO
Proporcionar los conocimientosnecesarios para contribuir a restablecer la temperatura
corporal hasta los valores normales y colaborar en la prevención de las complicaciones
derivadas de la hipotermia.
2.- DEFINICIONES
•
Hipotermia:Descenso de la temperatura corporal por debajo de los limites
normales.
•
Temperatura central: Temperatura medida en: recto, esófago, vejiga, arteria
pulmonar y tímpano.
•
Consideraciones: (Todos losdatos son referidos a temperatura central. La
temperatura axilar es 1ºC menor que la central)
o
Límites normales: de 38º a 36ºC.
o
Hipotermia leve: de 36º a 35ºC.
o
Hipotermia moderada: de 35º a32ºC.
o
Hipotermia grave: de 32º a 28ºC.
o
Hipotermia muy grave: de 28º a 17ºC.
3.- REFERENCIA
•
PG-ENF-01.
4.- CUIDADOS GENERALES AL PACIENTE CON HIPOTERMIA
•
Calentar lentamente al pacienteusando el calor generado por su propio cuerpo.
•
Evitar el uso de técnicas que produzcan un rápido calentamiento externo, como
mantas eléctricas, botellas de agua caliente o la inmersión en aguacaliente. El
calentamiento externo rápido produce una rápida vasodilatación periférica. En
respuesta al calor la sangre fría es desviada al corazón y la temperatura central
Documentación de EnfermeríaCUIDADOS AL PACIENTE CON HIPOTERMIA
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puede descender hasta 1,5º C o más, conduciendo a la fibrilación ventricular y
al parocardiaco.
•
Los pacientes sometidos a una hipotermia inducida artificialmente necesitarán
unos cuidados específicos.
4.1.- Procedimiento de aplicación de medios físicos.
4.1.1 Material
•
Mantas.
•Ropa seca.
•
Termómetro.
•
Guantes no estériles
•
Gorros, calcetines y guantes (realizados con tubifix® y vendas de
algodón)
•
Bebidas calientes.
•
Bolsas verdes para recogida de residuos y...
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