Cuidados De Embarazo Ectopico

Páginas: 7 (1718 palabras) Publicado: 20 de junio de 2012
Hospital Universitario Virgen de las Nieves
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología

Plan de cuidados del paciente con Embarazo Ectópico
DEFINICIÓN: Se presenta cuando el óvulo fecundado se implanta en tejidos fuera del útero y la placenta y el feto comienzan
su desarrollo alli. El sitio mas común es en las Trombas de Falopio.
Problemas de autonomía
Higiene :
• autónomo,
•suplencia parcial,
• suplencia total.
Eliminación:
• Autónomo
• suplencia parcial,
• suplencia total.
• Incontinencia: urinaria
intestinal
Alimentación:
• autónomo,
• suplencia parcial,
• suplencia total.
Movilidad:
• autónomo,
• suplencia parcial,
• suplencia total.

Plan de cuidados de Embarazo Ectópico

Problemas de colaboración
o Dolor

Diagnósticos de enfermería
CódigoNANDA

o Riesgo de hemorragia

Etiqueta diagnóstica
diagnóstica

00146

- Ansiedad

o Cuidados sonda vesical
sonda vesical

00148

- Temor

o Administración de tratamiento

00126

- Conocimientos deficientes

o Recogida de muestra para análisis de
laboratorio.

00136

- Duelo anticipado

o Riesgo de infección

o Toma de constantes vitales
o Colaboración con elmédico

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Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología

Plan de cuidados del paciente con Embarazo Ectópico
Problemas de Autonomía
Eliminación:
- Autónomo
- Suplencia parcial

total

Alimentación:
- Autónomo
- Suplencia total
«
parcial

Plan de cuidados de Embarazo Ectópico

Intervenciones ( NIC)Resultado (NOC)

0590 manejo de la eliminación urinaria.
o Controlar la eliminación urinaria
1750 Cuidados perineales
o Mantener el periné seco
o Limpiar el periné exhaustivamente a intervalos
regulares.
0410 Cuidados de la incontinencia intestinal
o Determinar la causa física o fisiológica de la
la causa física fisiológica de la
incontinencia.

1101 Integridad tisular: piel y membranas.2100 Nivel de comodidad.

1050 Alimentación
o Identificar la dieta prescrita.
o Disponer la bandeja de comida

0300 Cuidados personales: actividad de la vida
diaria
2100 Nivel de comodidad
210001 Bienestar físico referido

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Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología

Plan de cuidados del paciente con EmbarazoEctópico
Problemas de Autonomía
Movilidad:
- Suplencia total
«
parcial

Plan de cuidados de Embarazo Ectópico

Intervenciones ( NIC)
0840 Cambio de posición
o Explicar a la paciente que se le va a cambiar de
posición.
o Animar a la paciente a participar en los cambios de
posición.
o Evitar colocar a la paciente en una psoción que le
aumente el dolor.
0740 Cuidados del pacienteencamado.
Cuidados del paciente encamado
o Mantener la ropa de la cama limpia, seca y libre de
arrugas.

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Resultado (NOC)
0208 Nivel de movilidad.
020801 Mantenimiento del equilibrio.
020806 Deambulación

Hospital Universitario Virgen de las Nieves
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología

Plan de cuidados del paciente con Embarazo Ectópico
Problemas deColaboración
Dolor

Plan de cuidados de Embarazo Ectópico

Intervenciones ( NIC)
2210 Administración de analgésicos.
o Determinar la ubicación características, calidad y
gravedad del dolor antes de medicar al paciente.
o Comprobar las órdenes médicas en cuanto al
medicamento, dosis y frecuencia del analgésico
prescrito.
o Comprobar historial de alergias.
o Registrar la respuesta alanalgésico y cualquier efecto
adverso.

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Resultado (NOC)
1605 Control del dolor
160505Utili
160505Utilizar los analgésicos de forma
aprobada
160511 Refiere dolor controlado.

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Plan de cuidados del paciente con Embarazo Ectópico
Problemas de Colaboración
Riesgo de...
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