CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PRE OPERATORIO
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERÍA.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
EN LA PREPARACIÓN DE PREOPERATORIO.
REALIZADO POR GRUPO DE TRABAJO: Aula Uruguay-Cremona
MARZO-MAYO 2007.
EQUIPO DE REVISIÓN
REVISIÓN
FECHA
REDACCIÓN
CONTROL
APROBACIÓN
00
ABRIL 2OO7
Ana González
01
Juniio 2013
Sheila Ferraz
Nilda Cheffle
02
03
0405
DEFINICIÓN:
Es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al acto quirúrgico, destinadas a identificar condiciones físicas y psíquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el stress quirúrgico y prevenir complicaciones postoperatorias.
Se inicia con la decisión de llevar a cabo una intervención quirúrgica y prosigue durante el trasladodel paciente hasta el quirófano.
OBJETIVOS:
Preparar físicamente al paciente (piel, mucosas, intestino, vejiga y otros) para la intervención quirúrgica de acuerdo a su patología, edad y estado clínico, indicaciones del médico y/o normas establecidas.
Preparar psíquicamente al paciente y familia con el propósito de disminuir el grado de ansiedad y temor con respecto a su intervención.Prevenir complicaciones que impidan una rápida recuperación (infecciosas, respiratorias, vasculares y otras) postoperatoria.
Educar al paciente y familia sobre su patología e intervención quirúrgica
RR.HH:
1 operador: Lic. En Enfermería o Aux. de Enfermería.
RR.MM:
Solución de jabón de clorhexidina al 4%
2 palanganas, jarra de agua (para realizar baño en cama)
Gasas, apósitos y compresasToallas limpias
Ropa de cama limpia
Vestimenta para preoperatorio (gorro, poncho, chiripá y zapatones etc.)
Guantes
Tijera, Maquina de rasurar con clipper
Material para realizar exámenes preoperatorio (ex. de sangre)
Folletos informativos para paciente y familia.
Esfigmomanómetro, estetoscopio, termómetro, reloj, (tallimetro, Balanza si cuenta la institución)
Bandeja con medicaciónpreoperatoria, Material necesario para otras técnicas.
PROCEDIMIENTO:
Valoración:
Valorar las condiciones psíquicas del paciente y familia frente a la intervención quirúrgica, reconociendo temores y angustias.
Evalúe las condiciones físicas del paciente.
Determine el diagnóstico del paciente y el tipo de cirugía que se realizará y las condiciones específicas del médico cirujano.
Evalúe laexperiencia quirúrgica previa del paciente y el grado de conocimiento sobre esta intervención quirúrgica.
Evalúe la capacidad de comprensión del paciente y familia frente a la educación
Valore el estado de la piel y de las mucosas especialmente en zona operatoria
Averigüe con el paciente y familia, sobre alergias a medicamentos y/o antisépticos y si tuvo efectos adversos en cirugias anteriores.Controle los signos vitales del paciente y evalúe sus posibles alteraciones
Valorar Nutrición: Pacientes sometidos a anestesia general o regional no pueden comer ni beber desde la medianoche anterior.
Evalúe funcionamiento vesical y hábito intestinal del paciente.
Actividades:
Preoperatorio (12 horas antes):
Revise indicaciones médicas e identifique al paciente.
Explíquele amable ycortésmente toda la preparación que se hará según el tipo de cirugía.
Controle signos vitales, mida peso-talla y observe estado de la piel.
Tome muestra de exámenes indicados.
Administre un enema evacuador si está indicado.
Pida al paciente que se tome un baño de ducha, si su condición lo permite, con jabón en lo posible antiséptico y haciendo énfasis en los pliegues. Debe contemplar lavado de cabeza,y buen lavado de genitales.
Preoperatorio inmediato:
Controle signos vitales, informar al médico si existe algun valor alterado.
Compruebe si el paciente está en ayunas.
Entréguele ropa para block y pídale que se duche (si su condición se lo permite) con solución antiséptica. En caso que su condición no lo permita realizar baño en cama. Lavar y secar bien los pliegues.
En caso de zonas...
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