CUIDADOS DE ENFERMERIA EN HEMODIALISIS
Pre-operatorios
1. Bienvenida al paciente.
2. Crear un ambiente seguro, cómodo y profesional.
3. Orientar al paciente sobre el procedimiento a realizar(paciente de primera vez, en caso contrario se preguntara como se encuentra).
4. Realizar las anotaciones correspondientes en la hoja de Enfermería a su estado de salud posterior al último tratamiento.5. Proporcionar bata al paciente (misma que portara durante todo el tiempo que dure la hemodiálisis).
6. Indicar al usuario que pase a la báscula y se anotara su peso en la hoja de Enfermería.
7.Instalar al paciente en el Reposet.
8. Proceder a medir la presión arterial y se anota en la hoja de Enfermería.
9. Preparar material de curación a utilizar: Isodine, gasas, compresas, Sol.fisiológica, guantes estériles y cubrebocas.
10. Realizar lavado de manos.
11. Levantar el apósito estéril y asegurarse mediante la observación y palpación que no existen signos y síntomas de infección, color,rubor, calor e inflamación.
12. Cambiarse los guantes y proceder a desinfectar las zonas de salida del catéter.
13. Conectar una jeringa en cada rama del catéter, aspirar el coagulo formado ycomprobar la permeabilidad de los mismos. Lavar con Solución Fisiológica.
14. Conectar las líneas de Hemodiálisis y comenzar de la forma habitual el tratamiento, teniendo en cuenta que las líneas quedenbien fijadas para evitar tracciones que pudieran movilizar o extraer el catéter.
Trans-operatorios
1. Iniciado el tratamiento, vigilar signos vitales y síntomas del paciente.
2. Verificarheparinización, tipo de filtros de diálisis, flujo del dializante, flujo sanguíneo, tiempo de diálisis y ultrafiltración
3. Cuidados del acceso vascular, vigilar datos de infección.
4. Mantener el equipo dereanimación cardiopulmonar en óptimas condiciones;
5. Se administra el medicamento EPO, Calcio Y hierro
6. Estar vigilante y actuar ante cualquier complicación: hipotensión, calambres, hipertonía,...
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