cuidados de enfermeria en heridas
Páginas: 2 (272 palabras)
Publicado: 24 de mayo de 2013
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTES CON HERIDAS
El principal objetivo de la limpieza de las heridas es el retirar restos orgánicos e inorgánicos presentes en la lesión.PROCEDIMIENTO:
• Lavarse las manos.
• Colocarse los guantes.
• Situar al paciente en posición adecuada, según la zona de la lesión.
• Retirar el apósito. Se aconsejahumedecerlo para facilitar su retirada, sin causar traumatismos.
• Limpiar la lesión con suero salino isotónico, facilitando la retirada de restos de piel, exudados, residuos deapósitos, etc. (si se quiere realizar un cultivo de la herida, se debe recoger la muestra tras la limpieza con suero salino).
• Lavar a chorro por arrastre desde el centro de laherida hacia los extremos y desde la zona más limpia a la menos limpia.
• Secar la herida con gasas estériles.
• Aplicar el apósito o el producto indicado para la lesión.
•Quitarse los guantes, lavarse las manos y registrar el procedimiento.
COMPLICACIONES: Hemorragias, infección, dolor.
OBSERVACIONES:
• Ante cualquier herida, lo primero eslavar la zona afectada con agua y jabón, aclarar abundantemente con agua y secar bien. Esto es importante, porque tanto los restos de jabón, como de pus, sangre, etc., pueden hacerque disminuya la actividad de muchos productos.
• Para que el lavado sea efectivo, la presión ejercida tiene que ser suficiente para arrastrar los detritus y las bacterias,pero sin dañar el tejido sano, ni empujar las bacterias hacia el interior de la herida (limpiando desde el interior hacia la periferia)
DEBRIDAMIENTO: Consiste en retirar lostejidos desvitalizados de una lesión con el objetivo de acelerar el proceso de cicatrización de la herida. Esta indicado en presencia de necrosis, esfácelos o detritus.
El principal objetivo de la limpieza de las heridas es el retirar restos orgánicos e inorgánicos presentes en la lesión.PROCEDIMIENTO:
• Lavarse las manos.
• Colocarse los guantes.
• Situar al paciente en posición adecuada, según la zona de la lesión.
• Retirar el apósito. Se aconsejahumedecerlo para facilitar su retirada, sin causar traumatismos.
• Limpiar la lesión con suero salino isotónico, facilitando la retirada de restos de piel, exudados, residuos deapósitos, etc. (si se quiere realizar un cultivo de la herida, se debe recoger la muestra tras la limpieza con suero salino).
• Lavar a chorro por arrastre desde el centro de laherida hacia los extremos y desde la zona más limpia a la menos limpia.
• Secar la herida con gasas estériles.
• Aplicar el apósito o el producto indicado para la lesión.
•Quitarse los guantes, lavarse las manos y registrar el procedimiento.
COMPLICACIONES: Hemorragias, infección, dolor.
OBSERVACIONES:
• Ante cualquier herida, lo primero eslavar la zona afectada con agua y jabón, aclarar abundantemente con agua y secar bien. Esto es importante, porque tanto los restos de jabón, como de pus, sangre, etc., pueden hacerque disminuya la actividad de muchos productos.
• Para que el lavado sea efectivo, la presión ejercida tiene que ser suficiente para arrastrar los detritus y las bacterias,pero sin dañar el tejido sano, ni empujar las bacterias hacia el interior de la herida (limpiando desde el interior hacia la periferia)
DEBRIDAMIENTO: Consiste en retirar lostejidos desvitalizados de una lesión con el objetivo de acelerar el proceso de cicatrización de la herida. Esta indicado en presencia de necrosis, esfácelos o detritus.
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.