Cuidados de enfermeria en pacientes traqueostomizados
TRAQUEOSTOMIA: es un procedimiento quirúrgico
OBJETIVO: crear una abertura en el cuello para facilitar paso de aire a los pulmones, esteorificio permite colocar una cánula que se fija alrededor del cuello del paciente que permitirá el paso del aire y/o la conexión a equipos de ventilación mecánica si fuera necesario.
Indicaciones:
•obstrucción de la vía respiratoria
• ventilación asistida
• limpieza traqueal, bronquial y pulmonar
• reducción de espacio muerto
• apnea del sueño
Manejo de traqueostomia:
• conservar víapermeable para facilitar el intercambio de gases
• eliminar las secreciones acumuladas en el área traqueobronquial
• mantener la cánula limpia y evitar infección periostomal
• asegurar lahumidificación y calentamiento del aire respiratorio
Cambio de cánula: el cambio de cánula de traqueostomia es una técnica que requiere de un conocimiento experto y especializado en su manejo, así como loscuidados necesarios para su funcionamiento.
Material a usar:
• cánula traqueal del mismo número y otra de uno inferior
• gasas y guantes estériles
• sueros fisiológicos como lubricante
•aspiración y sondas de aspiración
• ambu
• fuente de luz
• cinta de fijación(cuello)
• sistema de humidificación( siesta conectado a O2)
DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
• Cambio de cánula lorealizara el equipo de enfermería
• Necesario a lo menos 2 ejecutantes o 3 si es niño y no coopera
• Se realiza una vez cicatrizado el estoma, antes por prescripción media o en caso de urgencia (decanulacion accidental, oclusión lumen)
• Se realizara según protocolo de cada servicio. (30 días)
• Reunir material necesario
• Lavado de manos higiénico
• Paciente con el cuello en ligerahiperextension
• Previamente aspirar secreciones en caso necesario
• Hiperoxigenar al paciente durante unos minutos
• Tomar cánula nueva y se lubrica con suero fisiológico
Retirar cánula en uso, se...
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