Cuidados_de_enfermeria_EPES061

Cuidados de Enfermería en la atención Extrahospitalaria

Grupo regional de Cuidados de EPES.
Diciembre 2013

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Cuidados de Enfermería en la atención Extrahospitalaria

Editado por Empresa Pública de Emergencias Sanitarias
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Emergencias Sanitarias de Andalucía
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Grupo regional de Cuidados de EPES.
Diciembre 2013

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Cuidados deEnfermería en la atención Extrahospitalaria

ÍNDICE
1.
2.
3.
4.
5.
6.

PRESENTACIÓN......................................................................................... 5
AUTORES ................................................................................................... 6
INTRODUCCIÓN......................................................................................... 8PRINCIPIOS BÁSICOS................................................................................ 18
PERFIL DE PACIENTES............................................................................... 20
CUESTIONES GENERALES......................................................................... 23
6.1. Monitorización de constantes........................................................... 23
6.2.Información DIRAYA.......................................................................... 23
6.3. Uso de Escalas.................................................................................... 24
6.4. Situación Basal del paciente.............................................................. 25
6.4.1. Nivel funcional para las ABVD................................................. 25
6.4.2.Cuidador/a................................................................................ 25
6.4.3. Dispositivos previos................................................................. 25
6.4.4. Conductas de riesgo................................................................ 26
6.4.5. Conocimiento / Cumplimiento................................................ 26
7. LAS 14 NECESIDADESBÁSICAS................................................................. 27
7.1. Necesidad de Seguridad/Evitar peligros........................................... 30
8. PROBLEMAS DETECTADOS POR ENFERMERIA...................................... 34
9. NOCS........................................................................................................... 36
9.1. Uso de los NOCs para determinarresultados de los cuidados
de Enfermería..................................................................................... 36
9.2. USO DE LOS NOCs para monitorización de constantes................... 36
10. NICs............................................................................................................. 37
11. SEGURIDAD DEL PACIENTE EN ASISTENCIA Y TRASLADO (GPC)..........37
12. DERECHOS DEL PACIENTE........................................................................ 39
12.1. Facilitar la participación de las personas que dan
“soporte afectivo” al paciente..................................................... 39
12.2. Protección de los derechos del paciente (7460).......................... 39
12.3. El acompañamiento del paciente por su familiar en la
UVImóvil........................................................................................ 39
12.4. Consentimiento informado (CI)..................................................... 39
13. CONTINUIDAD DE CUIDADOS (Con AP y AE).......................................... 40
13.1. Con atención especializada............................................................ 40
13.2. Con atención...