Cuidados De Enfermeria. Insuficiencia Renal Aguda, Insuficiencia Cardiaca Congestiva, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica

Páginas: 3 (733 palabras) Publicado: 26 de diciembre de 2012
CUIDADOS DE ENFERMERIA

INSUFIENCIA RENAL CRONICA IRC: La enfermera debe centrarse en el paciente y considerarle como persona que presenta muchas necesidades físicas y emocionales.
Debido a suelevada tasa de mortalidad, es fundamental la prevención de la IRA. Para
ello, es necesario identificar y controlar los grupos de riesgo, las sustancias químicas y fármacos neurotóxicos, y prevenirlos episodios prolongados de hipotensión e hipovolemia.
Es importante estar atentos a las posibles infecciones, ya que son la principal causa de
Defunción en pacientes con IRA. Para prevenirlas esfundamental realizar una técnica aséptica
Estricta y proteger al paciente de personas con enfermedades infecciosas. Por lo general, las
infecciones no se suelen manifestar con fiebre, por lo que hayque prestar atención a los
síntomas locales como tumefacción, dolor, eritema, o sistémicos como malestar general,
leucocitosis.
En el paciente diabético o mayor al que se le suministra contrastepara una prueba
diagnóstica, hay que prestar mucha atención para prevenir posibles lesiones neurotóxicas
secundarias al contraste. Por ello, es fundamental la hidratación del paciente antes ydespués
de la exploración. Prestar atención a los tratamientos quimioterápicos causantes de
hiperuricemia, ya que pueden aumentar el riesgo de lesiones renales.
En cuanto al tratamiento con fármacosnefrotóxicos, se debe hacer un control de la
función renal. En pacientes de alto riesgo, este tipo de fármacos han de utilizarse poco, y en
caso de ser necesario su uso, administrar la dosis efectivamínima durante el menor tiempo
posible. También se deberá avisar al paciente del posible abuso de analgésicos de venta libre,
ya que puede producir una disminución de la presión glomerular y portanto, empeorar la función
renal. Los IECAs también están contraindicados en la insuficiencia renal.
Por lo general, las alteraciones de la IRA aparecen de forma súbita.
La enfermera tiene la...
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