Cuidados De Enfermeria

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS



I. Definiciones Fundamentales




1) Trastorno:

El término “trastorno” hace referencia a una alteración leve de la salud o a un estado de enajenación mental.
La idea de trastorno remite directamente a la condición anormal o no natural de un individuo de acuerdo a los parámetros establecidos por lanaturaleza y principalmente por la ciencia médica. Los trastornos pueden hacerse presentes en el ser humano de diversas maneras y aunque actualmente el término está íntimamente vinculado con alteraciones del estado mental, también puede referirse a condiciones no naturales del estado físico, es decir, a la presencia de enfermedades de diferente tipo.
2) Pensamiento:



Es la expresiónde un flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas hacia una meta adaptada a la realidad. Por lo general el pensamiento es conocido a través de la expresión verbal, escrita y simbólica, podemos considerar el pensamiento como la expresión de nuestra vida interior.
Es decir, el pensamiento es un producto de la mente, que puede surgir mediante actividades racionales del intelecto o porabstracciones de la imaginación.


Existen distintos tipos de pensamiento:
• Pensamiento deductivo, que va de lo general a lo particular.
• Pensamiento inductivo, va de lo particular a lo general.
• Pensamiento analítico, consiste en la separación del todo en partes que son identificadas o categorizadas.
• Pensamientosistemático, una visión compleja de múltiples elementos con sus diversas interrelaciones.
• Pensamiento crítico, evalúa el conocimiento.
3) Conciencia:

Es la capacidad de la persona, de poder ubicarse en el tiempo y en el espacio (orientación temporo-espacial), saber de sí mismo (orientación autopsíquica) y del entorno (orientación alopsíquica).



Para lapsicología, la conciencia es un estado cognitivo no-abstracto que permite que una persona interactúe e interprete con los estímulos externos que forman lo que conocemos como la realidad.




Según Hobson (1997), la conciencia es la habilidad del cerebro para formar una representación unificada del mundo, nuestro cuerpo y nosotros mismos.




Componentes de laconciencia:




• Estado de conciencia normal (entendimiento y vigilia)

• Dependen respectivamente de la corteza (frontal) y el tronco (mesencéfalo y protuberancia)

• Mecanismos de retroalimentación positivos entre tronco y corteza determinan conciencia normal.




Procesos que alteran el estado de conciencia




• Afectación de lacirculación cerebral: Síncope idiopático, hipersensibilidad del seno carotideo, cardiopatías (Insuficiencia, paro, arritmias), oclusión de vasos cerebrales (trombosis, embolismo), hemorragia cerebral (parenquimal, subaracnoidea).

• Afectación del metabolismo cerebral: Enfermedades metabólicas (Acidosis diabética, trastorno hidroelectrolíticos, hipo e hipertiroidismo, etc.),enfermedades tóxico-metabólicas (Insuficiencia hepática o renal), enfermedades tóxicas (Alcohol, barbitúricos, opiáceos, etc), edema cerebral y aumento de la presión intracraneal (Infecciones, tumores, abcesos, traumatismos, etc.).

• Trastorno primario de la actividad eléctrica cerebral: Epilepsia y contusión cerebral.




Estados de restricción y disociación de la conciencia 
Es la interrupción del flujo de estímulos, pensamientos, actos normales que van a la conciencia.
 
Tipos:
 
•  Estados crepusculares: Son ausencias. Se caracterizan por automatismos (ejecución de acciones independientemente de la voluntad) e impulsos.
 
•  Disociación hipnótica: La persona hipnotizada no...