Cuidados De Enfermeria
Páginas: 17 (4098 palabras)
Publicado: 11 de noviembre de 2012
La insuficiencia cardíaca (IC) es la incapacidad del corazón de bombear sangre en los volúmenes más adecuados
El edema agudo de pulmón consiste en la acumulación de líquido en los pulmones, lo cual dificulta el intercambio de oxígeno entre estos y la sangre.
¿Qué es la aterosclerosis? es el nombre que se le da al proceso mediante el cual los productos de desecho celular, el calcio, elcolesterol y los depósitos grasos se acumulan en las arterias formando placas, conocidas como placas de ateroma.
Síntomas
Los síntomas de la insuficiencia cardíaca con frecuencia empiezan de manera lenta. Al principio, pueden sólo ocurrir cuando usted está muy activo. Con el tiempo, se pueden notar problemas respiratorios y otros síntomas incluso cuando usted está descansando.
Los síntomas deinsuficiencia cardíaca también pueden empezar de manera repentina después de un ataque cardíaco u otro problema del corazón.
Los síntomas comunes son:
Tos
Fatiga, debilidad, desmayos
Inapetencia
Necesidad de orinar en la noche
Inflamación de los pies y los tobillos
Pulso irregular o rápido o una sensación de percibir los latidos cardíacos (palpitaciones)
Dificultad respiratoria cuando ustedestá activo o después de acostarse
Abdomen o hígado inflamado (agrandado)
Hinchazón de pies y tobillos
Despertarse después de un par de horas debido a la dificultad respiratoria
Aumento de peso
Posición de Fowler que va a facilitar la expansión pulmonar, además las piernas colgando por le lateral de la cama originan estancamiento de sangre y disminución del retorno venoso (precarga) Por estomismo se desaconseja el trendelemburg.
Control de constantes y monitorización cardiaca: Tensión arterial, temperatura, Frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, y Saturación de oxígeno.
Aliviar la ansiedad, tranquilizarle explicarle todos los procedimientos que se le realizan.
Obtención de gasometría basal y posterior control de la saturación de oxígeno para valorar si mejorael intercambio gaseoso y si hay una alteración ácido-básica.
Oxigenación mediante mascarilla de oxígeno al 40-50% e intubación si fuera necesario. Así se mejora la oxigenación y se mejora la eliminación de secreciones de los alvéolos. Preparar equipo de aspiración si se precisa.
Venoclisis. Canalización de una vía venosa periférica y extracción de analíticas. Se recomienda una centraltipo Drum® para control de la presión venosa central (PVC). Evitar la sobrecarga de fluidos intravenosos.
Realización de electrocardiograma para detectar posibles arritmias y/o signos de isquemia causa de la IC.
Sondaje vesical para un control de diuresis preciso.
Realización de radiografía de tórax para valorar la congestión pulmonar y cardiomegalia.
Administración deltratamiento médico. Los cuidados irán encaminados a prever los problemas causados por los efectos secundarios de la farmacoterapia. Los fármacos de elección en el EAP son:
DIURETICOS . Para reducir el volumen de sangre circulante, disminuyendo así la sobrecarga ventricular.
DIGITAL. Mejora la contractilidad miocárdica.
OPIÁCEOS. El más utilizado es la morfina. Suprimen el dolor, alivianla angustia y disminuyen el retorno venoso al corazón y poscarga.
NITRITOS. Producen vasodilatación venosa lo que disminuye precarga y poscarga.
BRONCODILATADORES. Mejoran la función respiratoria.
DROGAS VASOACTIVAS . En casos de hipotensión y signos de hipoperfusión se usa la Dopamina® y la Dobutamina® . Algunos vasodilatadores arteriales como el Nitroprusiato actúan sobre laposcarga.
Factores de riesgo de la insuficiencia: obesidad tabaquismo falta de actividad física estrés consumo de alcohol
¿Cuáles son las causas?
Toda situación que eleve la presión capilar pulmonar provocará un edema agudo de pulmón. La aparición de edema pulmonar puede ser secundaria a infarto agudo de miocardio o a insuficiencia cardíaca izquierda de cualquier origen (crisis hipertensivos,...
El edema agudo de pulmón consiste en la acumulación de líquido en los pulmones, lo cual dificulta el intercambio de oxígeno entre estos y la sangre.
¿Qué es la aterosclerosis? es el nombre que se le da al proceso mediante el cual los productos de desecho celular, el calcio, elcolesterol y los depósitos grasos se acumulan en las arterias formando placas, conocidas como placas de ateroma.
Síntomas
Los síntomas de la insuficiencia cardíaca con frecuencia empiezan de manera lenta. Al principio, pueden sólo ocurrir cuando usted está muy activo. Con el tiempo, se pueden notar problemas respiratorios y otros síntomas incluso cuando usted está descansando.
Los síntomas deinsuficiencia cardíaca también pueden empezar de manera repentina después de un ataque cardíaco u otro problema del corazón.
Los síntomas comunes son:
Tos
Fatiga, debilidad, desmayos
Inapetencia
Necesidad de orinar en la noche
Inflamación de los pies y los tobillos
Pulso irregular o rápido o una sensación de percibir los latidos cardíacos (palpitaciones)
Dificultad respiratoria cuando ustedestá activo o después de acostarse
Abdomen o hígado inflamado (agrandado)
Hinchazón de pies y tobillos
Despertarse después de un par de horas debido a la dificultad respiratoria
Aumento de peso
Posición de Fowler que va a facilitar la expansión pulmonar, además las piernas colgando por le lateral de la cama originan estancamiento de sangre y disminución del retorno venoso (precarga) Por estomismo se desaconseja el trendelemburg.
Control de constantes y monitorización cardiaca: Tensión arterial, temperatura, Frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, y Saturación de oxígeno.
Aliviar la ansiedad, tranquilizarle explicarle todos los procedimientos que se le realizan.
Obtención de gasometría basal y posterior control de la saturación de oxígeno para valorar si mejorael intercambio gaseoso y si hay una alteración ácido-básica.
Oxigenación mediante mascarilla de oxígeno al 40-50% e intubación si fuera necesario. Así se mejora la oxigenación y se mejora la eliminación de secreciones de los alvéolos. Preparar equipo de aspiración si se precisa.
Venoclisis. Canalización de una vía venosa periférica y extracción de analíticas. Se recomienda una centraltipo Drum® para control de la presión venosa central (PVC). Evitar la sobrecarga de fluidos intravenosos.
Realización de electrocardiograma para detectar posibles arritmias y/o signos de isquemia causa de la IC.
Sondaje vesical para un control de diuresis preciso.
Realización de radiografía de tórax para valorar la congestión pulmonar y cardiomegalia.
Administración deltratamiento médico. Los cuidados irán encaminados a prever los problemas causados por los efectos secundarios de la farmacoterapia. Los fármacos de elección en el EAP son:
DIURETICOS . Para reducir el volumen de sangre circulante, disminuyendo así la sobrecarga ventricular.
DIGITAL. Mejora la contractilidad miocárdica.
OPIÁCEOS. El más utilizado es la morfina. Suprimen el dolor, alivianla angustia y disminuyen el retorno venoso al corazón y poscarga.
NITRITOS. Producen vasodilatación venosa lo que disminuye precarga y poscarga.
BRONCODILATADORES. Mejoran la función respiratoria.
DROGAS VASOACTIVAS . En casos de hipotensión y signos de hipoperfusión se usa la Dopamina® y la Dobutamina® . Algunos vasodilatadores arteriales como el Nitroprusiato actúan sobre laposcarga.
Factores de riesgo de la insuficiencia: obesidad tabaquismo falta de actividad física estrés consumo de alcohol
¿Cuáles son las causas?
Toda situación que eleve la presión capilar pulmonar provocará un edema agudo de pulmón. La aparición de edema pulmonar puede ser secundaria a infarto agudo de miocardio o a insuficiencia cardíaca izquierda de cualquier origen (crisis hipertensivos,...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.