Cuidados De Enfermería En Examenes Digestivos

CUIDADOS ENFERMEROS A USUARIOS CON
PROBLEMAS DIGESTIVOS SOMETIDOS A PRUEBAS
DIAGNÓSTICAS.


En la preparación de pacientes con problemas digestivos y cuidados en relación a exámenes y pruebas diagnósticas, enfermería juega un papel importante, en lo que se refiere a disminuir las tensiones del paciente y familia frente a un procedimiento conocido o desconocido para ellos.Con este fin, el profesional de Enfermería debe darse el tiempo suficiente para explicar al paciente en que consiste el examen, cual es su objetivo y como puede colaborar para facilitar el procedimiento, además de la preparación física cuidados enfermeros posteriores que debe hacer frente a cada examen.

EXÁMENES MÁS COMUNES:

TIPOS:
- Endoscopias
- Exámenes radiológicos
- Exámenes deultrasonido
- Tomografias axial computarizadas


ENDOSCOPIAS:

Utilización de instrumentos flexibles para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.
Permite visualizar lesiones directamente en el tracto gastrointestinal, biopsias y procedimientos terapeúticos.
Pueden ser: panendoscopias, colonoscopias o rectoscopias.

□ PANENDOSCOPIA O GASTROSCOPÍA: es la prueba que proporciona lavisualización de la mucosa esofágica, gástrica y la primera porción del duodeno.

Indicaciones:

- Para la detección de: Esofagitis, úlcera gástrica y duodenal, Cáncer gástrico, gastritis,
Duodenitis, cuerpos extraños, várices esofágicas. Toma de muestra para biopsias.

- Métodos terapéuticos: Dilatación esofágica, colocación de prótesis esofágica, esclerosis de
váricesesofágicas, polipectomia gástrica.

Contraindicaciones:

- Pacientes con problemas psiquiátricos o exitados que no pueden colaborar.
- Pacientes con insuficiencia respiratoria grave

Atención de Enfermería:

- Preparación:

▪ Informar al paciente y explicarle bien, solicitar su colaboración, otorgar un clima de confianza.
▪ Régimen 0, por lo menos 6 horas antes del examen.
▪Suspender antiácidos por lo menos 12 horas antes
▪ En caso de Hemorragía digestiva alta, el pcte. debe recibir un lavado gástrico previo al examen.
▪ Retirar prótesis dental.
▪ Retirar SNG


▪ Aplicar premedicación, más usados son la Buscapina, Dormonid. Previo al procedimiento,
Dimecaina local.

- Cuidados posteriores:

▪ Posición semisentado
▪ Régimen 0 por 2 horasaproximadamente
▪ Control frecuente de parámetros hemodinámicos: P., PA, T°, F:R.
▪ Observación de complicaciones: Perforación esofágica y gástrica, Hemorragias,
Shock por drogas. Manifestaciones a observar: dolor cuello, tórax o abdomen, taquicardia,
sudoración, disnea, sangramiento.


□ COLANGIOPANCREATOGRAFÍA ENDOSCÓPICA RETRÓGRADA (ERCP): permite estudiar el árbol biliar y losconductos pancreáticos. Se utiliza un duodenoscopio y permite tomar radiografías de los conductos biliar y pancreático.

Indicaciones:

- Para la detección de: Ca de Páncreas, Ca de papila, Pancreatitis crónica, presencia de cálculos
en colédoco. Para diferenciar una colestasia intrahepática y extrahepática.

- Métodos terapeúticos: Esfinterotomia, extracción de cálculos, endoprótesis.Contraindicaciones:

- Enfermo no cooperador
- Sensibilidad a compuestos yodados
- Pancreatitis aguda.

Atención de Enfermería:

- Preparación::

▪ Informar al paciente y explicarle el procedimiento.
▪ Régimen 0
▪ Premedicación similar a endoscopia alta.
▪ Vía venosa permeable.

- Cuidados posteriores:

▪ Observar presencia de fiebre
▪ Control frecuente designos vitales
▪ Buscar signos y síntomas que indiquen presencia de Pancreatitis o sepsis.


□ COLONOSCOPÍA: Exploración del revestimiento mucoso del colon utilizando un colonoscopio, endoscopio más largo.

Indicaciones:

- Para detectar: Cancer de colon, , Pólipos

- Método terapeútico: Polipectomia, también es posible llevar a cabo una descompresión del
intestino.

Atención...