Cuidados De Traqueostomía

CUIDADOS DE TRAQUEOSTOMÍA. CAMBIO DE CÁNULA

El presente trabajo ha sido realizado por la "Comisión de Protocolos" de la Junta de Enfermería y por la Unidad de Formación Continuada del HU Virgendel Rocío, y cedido a esta página para su difusión pública. Es el protocolo de actuación oficial del hospital

TRAQUEOSTOMÍA

OBJETIVO
Permitir una vía de entrada aérea, transitoria o definitiva,a través de la tráquea

CUIDADOS, MANTENIMIENTO Y OBSERVACIONES
El apósito del estoma debe permanecer siempre limpio. Limpiar con suero fisiológico
La cánula interna se cambiará cada 8 horas omás si precisa, para evitar la obstrucción de la cánula
Para realizar el procedimiento anterior se sujetará la placa pivotante firmemente y se girará el conector de la cánula, un cuarto de vuelta,en el sentido de las manecillas del reloj
La cánula completa (interna y externa) se cambiará cada siete días, salvo que un mal funcionamiento aconseje adelantarlo
Para realizar el procedimientoanterior se introducirá una guía flexible por el interior de la cánula que se va a retirar. Retiraremos ésta e introduciremos, permitiendo que se deslice la guía por su interior, la nueva cánula. Antes ydespués de realizar este procedimiento, debemos facilitar al paciente oxígeno al 100% durante 2-3 minutos
La cánula interna se mantendrá siempre permeable, aspirando las secreciones si lo precisaraEn presencia de secreciones espesas se aplicarán aerosoles
La aspiración de secreciones a través de una cánula fenestrada debe hacerse siempre con la cánula interna puesta, ya que evita que lasonda de aspiración salga por la ventana y dañe la tráquea o el balón
Evitar en las maniobras el desplazamiento de la cánula, sujetando con los dedos la placa pivotante
El tapón para decanulación(que sirve para taponar el extremo externo de la cánula y así obligar al paciente a respirar a través de la fenestración y las vías altas) sólo se usará en las cánulas fenestradas
Antes de colocar...