Cuidados Del Cat Ter Epidural Y Paravertebral
CÓDIGO: PD-GEN-88
Versión:4
Entrada en vigor:07-10-2013
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CUIDADOS DEL CATÉTER EPIDURAL Y PARAVERTEBRAL
1.-OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para mantener el catéter epidural o
paravertebral en condiciones adecuadas de posición, asepsia y permeabilidad para
evitar complicaciones.
2.-DEFINICIÓN
Catéter epidural es elcolocado en la cavidad virtual situada antes de la duramadre
(espacio epidural), para la administración de un anestésico o un analgésico.
Catéter paravertebral es el colocado en el espacio adyacente a los cuerpos vertebrales,
para la administración de un anestésico o un analgésico, con el fin de bloquear las
raíces nerviosas.
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3.-REFERENCIAS
•
PG-ENF-01
•
Recomendaciones para el uso de los antisépticos. Servicio de Farmacia. Servicio de
Medicina Preventiva y Gestión de Calidad. Comisión de Infecciones, Higiene y
Política de Antibióticos. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
2013.
•
Recomendaciones
para
laidentificación
de
vías
de
administración
de
medicamentos y soporte nutricional del Servicio Madrileño de Salud. 2013
4.-PROCEDIMIENTO
4.1.-Precauciones
•
Comprobar la identidad el paciente, según PT-IDEN-01.
•
Verificar la existencia de posibles alergias a los materiales y productos a
utilizar.
•
Considerar las limitaciones físicas y psíquicas del paciente, valorando su
grado de colaboración.
•Asegurar una vía intravenosa.
•
En la manipulación de estos catéteres y antes de su retirada, se deben
consultar los datos analíticos del paciente: Hemograma (número de
plaquetas) y coagulación; y si el paciente recibe tratamiento con Heparina,
seguir el protocolo de retirada del catéter epidural para pacientes
heparinizados de la Unidad del Dolor Agudo (Disponible en: Intranet/áreas yservicios/departamento
de
anestesiología
reanimación/dolor/protocolos/cursos09/protocolos).
4.2.-Preparación del material
Material para la inserción:
•
Guantes no estériles, si precisa.
•
Guantes estériles.
•
Gasas estériles.
•
Mascarilla quirúrgica.
•
Antiséptico homologado.
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y
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•
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Etiquetas identificativas de color amarillo rotuladas con la leyenda
“epidural”.
•
Para el catéter paravertebral, etiquetas identificativas de color blanco,
rotulando la leyenda “paravertebral”.
•
Tiras adhesivas estériles (tipo Steri-Strip®).
•
Esparadrapo textil poroso (tipo Mefix®).
•
Apósito en spray (tipo Nobecutan®).
•
Apósito adhesivo estéril(tipo Mepore®).
•
Set de bloqueo nervioso continuo (igual para los dos catéteres).
•
Contenedor para objetos punzantes.
•
Anestésico local.
•
Jeringa de 10cc.
•
Agujas, según necesidades.
•
Batea y bolsa de residuos.
Material para el cambio de apósito:
•
Guantes no estériles, si precisa.
•
Guantes estériles.
•
Gasas estériles.
•
Mascarilla quirúrgica.
•
Antisépticohomologado.
•
Tiras adhesivas estériles (tipo Steri-Strip®).
•
Esparadrapo textil poroso (tipo Mefix®).
•
Apósito en spray (tipo Nobecutan®).
•
Apósito adhesivo estéril (tipo Mepore®).
•
Batea y bolsa de residuos.
Material para la retirada del catéter:
•
Guantes no estériles, si precisa.
•
Guantes estériles.
•
Gasas estériles.
•
Antiséptico homologado.
•
Apósito adhesivo estéril (tipoMepore®).
•
Batea y bolsa de residuos.
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4.3.-Preparación del paciente
•
Comprobar la identidad del paciente, según PT-IDEN-01.
•
Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar y solicitar su
colaboración.
•
Proporcionar intimidad....
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