Cuidados Paliativos Ges
Páginas: 42 (10272 palabras)
Publicado: 2 de octubre de 2012
ESCÁNER
Gar a n t í a s E x p l í c i t a s
en S a l u d ( G E S ) 2 0 1 1
www.supersalud.gob.cl
600 - 836- 9000
GES (AUGE) 2011
La Superintendencia de Salud
es una entidad pública que, entre sus
objetivos, tiene por misión velar por
los Derechos en Salud de las personas
beneficiarias del Fonasa e Isapres, así
como fiscalizar el cumplimiento de las
GES.
ESCÁNER es uninstrumento creado
para orientar a nuestras usuarias y usuarios promoviendo el conocimiento de
sus derechos a través de una adecuada
información.
Nota o Advertencia:
El uso de un lenguaje que no discrimine ni marque diferencias entre hombres y mujeres es una de las preocupaciones de la Superintendencia de Salud.
En tal sentido y con el fin de evitar sobrecarga gráfica
que supondría utilizar o/a,hemos optado por utilizar el
clásico masculino genérico, en el entendido de que todas las menciones en tal género representan siempre
a todos/as, hombres y mujeres, abarcando claramente
ambos sexos.
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600 - 836- 9000
¿Qué es el GES-AUGE?
Las Garantías Explícitas en Salud (GES), constituyen un conjunto de beneficios garantizados por ley para las personas afiliadasal Fonasa y a las
Isapres.
Sus garantías exigibles son:
Acceso:Derecho por ley de la prestación de salud.
Oportunidad: Tiempos máximos de espera para el otorgamiento de las
prestaciones.
Protección financiera: La persona beneficiaria cancelará un porcentaje
de la atención.
Calidad: Otorgamiento de las prestaciones por un prestador acreditado o
certificado.
¿Quiénes pueden acceder?
Laley otorga el derecho de acceso al GES a toda persona beneficiaria del Fonasa o de una Isapre que:
- Presente una enfermedad que esté incluida entre los 69 problemas de salud
o patologías GES.
- Cumpla las condiciones especiales de edad, estado de salud u otras definidas para cada uno de los problemas de salud.
- Se atienda en la red de prestadores determinada por el Fonasa o la Isapre,
cuyasprestaciones estén debidamente prescritas por un profesional de la
salud de dicha red y que estén garantizadas dentro de un determinado problema de salud.
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600 - 836- 9000
¿Cómo atenderse por el Fonasa?
En el caso del Fonasa, la Red GES está conformada principalmente por establecimientos de salud pública (Centros de Atención Primaria – Atención Secundaria(CDT-CRS) y Hospitales).
Los beneficiarios de Fonasa deben atenderse en los establecimientos de la mencionada Red siendo generalmente el consultorio de atención primaria, donde estén inscritos, la puerta de entrada.
IMPORTANTE
Según el problema de salud que tenga, será ingresado a un centro asistencial
determinado que usted puede aceptar o rechazar. Si decide rechazarlo y atenderse en un lugardistinto a la Red GES del Fonasa, perderá las garantías, operando
para estos efectos la cobertura de Libre Elección.
¿Cómo atenderse por la Isapre?
A las personas afiliadas a Isapres que le diagnostiquen un problema GES,
deben dirigirse a una sucursal de su Isapre, con la notificación de su médico
que padece una patología garantizada, completar el formulario respectivo. La
Isapre verificará eldiagnóstico y –si se cumplen las condiciones de accesodesignará el establecimiento de la Red de Prestadores GES que le otorgará la
atención correspondiente.
IMPORTANTE
Según el problema de salud que tenga, será ingresado a un centro asistencial determinado que usted puede aceptar o rechazar. Si decide rechazarlo
y atenderse en un lugar distinto a la Red de Prestadores GES de su Isapre,
perderálas garantías GES y operará para estos efectos la cobertura de su Plan
Complementario.
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¿Qué hacer en caso de Urgencia Vital?
Si usted sufre una emergencia, que implique riesgo vital asociada a
algún problema de salud GES, como por ejemplo, un ataque al corazón, descompensación diabética, politraumatismo u otras, diríjase
de inmediato al...
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es una entidad pública que, entre sus
objetivos, tiene por misión velar por
los Derechos en Salud de las personas
beneficiarias del Fonasa e Isapres, así
como fiscalizar el cumplimiento de las
GES.
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sus derechos a través de una adecuada
información.
Nota o Advertencia:
El uso de un lenguaje que no discrimine ni marque diferencias entre hombres y mujeres es una de las preocupaciones de la Superintendencia de Salud.
En tal sentido y con el fin de evitar sobrecarga gráfica
que supondría utilizar o/a,hemos optado por utilizar el
clásico masculino genérico, en el entendido de que todas las menciones en tal género representan siempre
a todos/as, hombres y mujeres, abarcando claramente
ambos sexos.
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¿Qué es el GES-AUGE?
Las Garantías Explícitas en Salud (GES), constituyen un conjunto de beneficios garantizados por ley para las personas afiliadasal Fonasa y a las
Isapres.
Sus garantías exigibles son:
Acceso:Derecho por ley de la prestación de salud.
Oportunidad: Tiempos máximos de espera para el otorgamiento de las
prestaciones.
Protección financiera: La persona beneficiaria cancelará un porcentaje
de la atención.
Calidad: Otorgamiento de las prestaciones por un prestador acreditado o
certificado.
¿Quiénes pueden acceder?
Laley otorga el derecho de acceso al GES a toda persona beneficiaria del Fonasa o de una Isapre que:
- Presente una enfermedad que esté incluida entre los 69 problemas de salud
o patologías GES.
- Cumpla las condiciones especiales de edad, estado de salud u otras definidas para cada uno de los problemas de salud.
- Se atienda en la red de prestadores determinada por el Fonasa o la Isapre,
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¿Cómo atenderse por el Fonasa?
En el caso del Fonasa, la Red GES está conformada principalmente por establecimientos de salud pública (Centros de Atención Primaria – Atención Secundaria(CDT-CRS) y Hospitales).
Los beneficiarios de Fonasa deben atenderse en los establecimientos de la mencionada Red siendo generalmente el consultorio de atención primaria, donde estén inscritos, la puerta de entrada.
IMPORTANTE
Según el problema de salud que tenga, será ingresado a un centro asistencial
determinado que usted puede aceptar o rechazar. Si decide rechazarlo y atenderse en un lugardistinto a la Red GES del Fonasa, perderá las garantías, operando
para estos efectos la cobertura de Libre Elección.
¿Cómo atenderse por la Isapre?
A las personas afiliadas a Isapres que le diagnostiquen un problema GES,
deben dirigirse a una sucursal de su Isapre, con la notificación de su médico
que padece una patología garantizada, completar el formulario respectivo. La
Isapre verificará eldiagnóstico y –si se cumplen las condiciones de accesodesignará el establecimiento de la Red de Prestadores GES que le otorgará la
atención correspondiente.
IMPORTANTE
Según el problema de salud que tenga, será ingresado a un centro asistencial determinado que usted puede aceptar o rechazar. Si decide rechazarlo
y atenderse en un lugar distinto a la Red de Prestadores GES de su Isapre,
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Complementario.
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¿Qué hacer en caso de Urgencia Vital?
Si usted sufre una emergencia, que implique riesgo vital asociada a
algún problema de salud GES, como por ejemplo, un ataque al corazón, descompensación diabética, politraumatismo u otras, diríjase
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