Cuidados pre operatorios en cirugía

CUIDADOS PREOPERATORIOS EN CIRUGÍA PROGRAMADA Y DE Versión:1 URGENCIA Entrada en vigor:1/06/2006 Página 1 de 6 CÓDIGO: PT-GEN-109

CUIDADOS PREOPERATORIOS EN CIRUGÍA PROGRAMADA Y DE URGENCIA

1.- OBJETIVO
Conocer las actividades que requiere la preparación del paciente, para afrontar la intervención quirúrgica en las mejores condiciones posibles y minimizar el riesgo de complicacionespostoperatorias.

2.- DEFINICIONES
• • • Cirugía programada: intervención quirúrgica planificada con antelación. Cirugía de urgencia: intervención quirúrgica que no se puede demorar más de 24-48 horas. Cirugía de emergencia: intervención quirúrgica inmediata, por la gravedad de la clínica del paciente.

3.- REFERENCIAS
PG-ENF-01

4.- CUIDADOS EN CIRUGÍA PROGRAMADA 4.1- Preoperatorio general
• •• Realizar las pruebas complementarias que prescriba el facultativo. Comprobar si existen prescripciones de medicación y cuidados específicos, y aplicarlos cuando corresponda. Informar al paciente y/o familia sobre los cuidados pre y postoperatorios que pueda precisar relacionados con: o o o La dieta. El control del dolor. La preparación de la piel: higiene, rasurado…

Documentación deEnfermería

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o

La

enseñanza

de

las actividades que contribuirán a la

recuperación postoperatoria y a evitar complicaciones: ejercicios respiratorios (respiraciones profundas, espirómetro incentivado, toser de forma eficaz…), instrucciones de movilizaciónespecíficos de cada cirugía (deambulación con bastones, movilización camasillón, sujetarse la herida al movilizarse, etc.), ejercicios con los miembros inferiores para evitar trombosis… • • • Valorar el estado nutricional del paciente. Pesar y tallar. Registrar la existencia o no de alergias. Verificar la información que posee el paciente y/o familia sobre la intervención y proporcionar la quedemande, acorde a la responsabilidad profesional. • • • • Valorar su grado de ansiedad e intentar minimizarlo. Facilitar al paciente la asistencia religiosa, si la demanda. Informar al facultativo de cualquier incidencia que pueda interferir en la cirugía (fiebre, ansiedad, lesiones en la piel…). Registrar en la hoja de observaciones de enfermería cualquier incidencia.

4.2.- Día anterior a la cirugía• • • Verificar la inclusión del paciente en el parte de quirófano del día siguiente. Asegurarse de que el paciente y/o familia ha recibido la información adecuada respecto a la preparación y la hora prevista de la cirugía. Medidas higiénicas: o Higiene corporal y bucal de uñas, si tuviera. o o No usar productos cosméticos. No rasurar en la unidad de hospitalización, se debe hacer inmediatamenteantes de la cirugía en el área quirúrgica. del paciente, teniendo en cuenta su estado y posibilidades, incluyendo cabello y retirada de esmalte

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•

Medidas dietéticas: o o Cena blanda o la que proceda según la cirugía. Dietaabsoluta a partir de las 24 horas o de 6 a 8 horas antes de la intervención.

•

Preparación intestinal según prescripción facultativa: o o Enemas de limpieza. Solución evacuante.

• •

Administrar la medicación prescrita relativa a la cirugía. Colocar un cartel en la cabecera de la cama indicando el ayuno.

4.3.- Día de la intervención
• • Preparar al paciente con arreglo al horario previstoen el parte de quirófano. Aplicar medidas higiénicas: o o o o • • • • • • • • • • Higiene corporal con solución jabonosa de clorhexidina al 4%. Higiene bucal con antiséptico (clorhexidina) y aclarado. No usar productos cosméticos. No rasurar

Verificar las medidas higiénicas. Retirar la ropa interior y colocar un camisón o pijama del hospital. Retirar los objetos metálicos y prótesis....