Cuidados Pre Trans Post Recien Nacido
Páginas: 30 (7447 palabras)
Publicado: 7 de febrero de 2013
Prevención primaria de la enfermedad cardiovascular
Autores:
José María Asín Guillén
Cardiólogo. Hospital Rio Carrión. Palencia
Ruperto Sanz Cantalapiedra
Médico de Familia. Centro de Salud “Casa del Barco”. Valladolid
Aventina De la Cal de la Fuente
Médico de Familia. Centro de Salud “Casa del Barco”. Valladolid.
Gregorio Cardoso García
Cardiólogo. Hospìtal Virgen del Camino.Zamora.
Indice:
El riesgo cardiovascular
1. Objetivos de la Prevención Primaria
2. Estratificación del riesgo cardiovascular
Tablas de Frámingham
3. Prioridades de la Prevención Primaria
4. Evaluación general del riesgo cardiovascular.
Hipertensión Arterial
1. ¿Cuándo se debe conocer la tensión arterial?
2. Definición de la hipertensión arterial
3. Clasificación dela hipertensión arterial
4. Estrategia general del tratamiento de la hipertensión arterial
5. ¿Cual es el objetivo en el control de la hipertensión arterial?
6. ¿Hay un fármaco hipotensor de primera elección?
7. ¿Monoterapia o combinación?
8. ¿Con que intervalos añadir o sustituir los fármacos?
9. Forma de hacer el seguimiento
10. ¿El tratamiento es de por vida?
Diabetes
1.¿Cuándo de debe conocer la glucemia?
2. Criterios diagnósticos de al diabetes
3. Tratamiento de la diabetes.
4. Como tratar la hipertensión arterial en la diabetes
5. Tratamiento de la dislipemia en la diabetes.
Lípidos
1.¿Existe un colesterol normal?
2. ¿Cuándo debe conocerse el colesterol?
3. ¿Cuándo debe conocerse el HDL colesterol?
4. Como valorar las variacionesfisiológicas del colesterol
5. ¿Cuándo iniciar el tratamiento dietético?
6. ¿Cuándo iniciar el tratamiento con fármacos?
7 . ¿Cuáles son los niveles objetivo del colesterol?
8. ¿Hay que tratar la hipercolesterolemia leve-moderada?
9. ¿Debe tratarse la hipercolesterolemia del joven?
10. ¿Debe tratarse la hipercolesterolemia del anciano?
11 ¿Es aterogénica la hipertrigliceridemia?
12. ¿Hayque tratar la hipertrigliceridemia en prevención primaria?
13. ¿Hay que tratar un HDL colesterol bajo?
Tabaco
Alcohol
Actividad Física
Dieta
Obesidad
Tratamiento dietético de la hipercolesterolemia
Tratamiento dietético de la obesidad
Tratamiento dietético de la hipertensión arterial
Estilos de vida
Tratamiento hormonal sustitutorio
El riesgo cardiovascular
1.-OBJETIVOS DE LA PREVENCIÓN PRIMARIA
El objetivo fundamental es reducir el riesgo de enfermedad coronaria mayor y de otros eventos vasculares, reducir las incapacidades y la mortalidad y prolongar la vida. Para la población sana en situación de bajo riesgo se trataría de ofrecer cambios en su estilo de vida que mantenga su estatus de bajo riesgo (1), mediante la eliminación en unos casos y elcontrol en otros, de aquellos factores que han sido relacionados con el desarrollo de la enfermedad cardiovascular(2)
2.- CÁLCULO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR
El cálculo de la probabilidad de que un paciente concreto desarrolle un problema cardiovascular en los próximos años puede hacerse por diversos métodos. La ecuación del estudio de Frámingham está universalmente aceptada. Sus tablas sonlas más difundidas , las que cuantifican de forma más precisa el riesgo y han sido recomendadas por la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria. Sirve de base para la mayoría de los otros métodos (Europeo , OMS-SIH...) para el cálculo de RCV
Las directrices que se han ido elaborando con el paso de los años para el cálculo del riesgo y el tratamiento de los factores de riesgo (hipertensión , dislipemia ) no son uniformes y pueden presentar rangos de variación marcados que planteen dudas a la hora decidir el inicio de un tratamiento farmacológico e incluso el objetivo terapéutico que se persigue.
Por otro lado al estar basadas en el riesgo de una población norteamericana sobrestiman el de las poblaciones de baja incidencia de enfermedad cardiovascular como la española....
Autores:
José María Asín Guillén
Cardiólogo. Hospital Rio Carrión. Palencia
Ruperto Sanz Cantalapiedra
Médico de Familia. Centro de Salud “Casa del Barco”. Valladolid
Aventina De la Cal de la Fuente
Médico de Familia. Centro de Salud “Casa del Barco”. Valladolid.
Gregorio Cardoso García
Cardiólogo. Hospìtal Virgen del Camino.Zamora.
Indice:
El riesgo cardiovascular
1. Objetivos de la Prevención Primaria
2. Estratificación del riesgo cardiovascular
Tablas de Frámingham
3. Prioridades de la Prevención Primaria
4. Evaluación general del riesgo cardiovascular.
Hipertensión Arterial
1. ¿Cuándo se debe conocer la tensión arterial?
2. Definición de la hipertensión arterial
3. Clasificación dela hipertensión arterial
4. Estrategia general del tratamiento de la hipertensión arterial
5. ¿Cual es el objetivo en el control de la hipertensión arterial?
6. ¿Hay un fármaco hipotensor de primera elección?
7. ¿Monoterapia o combinación?
8. ¿Con que intervalos añadir o sustituir los fármacos?
9. Forma de hacer el seguimiento
10. ¿El tratamiento es de por vida?
Diabetes
1.¿Cuándo de debe conocer la glucemia?
2. Criterios diagnósticos de al diabetes
3. Tratamiento de la diabetes.
4. Como tratar la hipertensión arterial en la diabetes
5. Tratamiento de la dislipemia en la diabetes.
Lípidos
1.¿Existe un colesterol normal?
2. ¿Cuándo debe conocerse el colesterol?
3. ¿Cuándo debe conocerse el HDL colesterol?
4. Como valorar las variacionesfisiológicas del colesterol
5. ¿Cuándo iniciar el tratamiento dietético?
6. ¿Cuándo iniciar el tratamiento con fármacos?
7 . ¿Cuáles son los niveles objetivo del colesterol?
8. ¿Hay que tratar la hipercolesterolemia leve-moderada?
9. ¿Debe tratarse la hipercolesterolemia del joven?
10. ¿Debe tratarse la hipercolesterolemia del anciano?
11 ¿Es aterogénica la hipertrigliceridemia?
12. ¿Hayque tratar la hipertrigliceridemia en prevención primaria?
13. ¿Hay que tratar un HDL colesterol bajo?
Tabaco
Alcohol
Actividad Física
Dieta
Obesidad
Tratamiento dietético de la hipercolesterolemia
Tratamiento dietético de la obesidad
Tratamiento dietético de la hipertensión arterial
Estilos de vida
Tratamiento hormonal sustitutorio
El riesgo cardiovascular
1.-OBJETIVOS DE LA PREVENCIÓN PRIMARIA
El objetivo fundamental es reducir el riesgo de enfermedad coronaria mayor y de otros eventos vasculares, reducir las incapacidades y la mortalidad y prolongar la vida. Para la población sana en situación de bajo riesgo se trataría de ofrecer cambios en su estilo de vida que mantenga su estatus de bajo riesgo (1), mediante la eliminación en unos casos y elcontrol en otros, de aquellos factores que han sido relacionados con el desarrollo de la enfermedad cardiovascular(2)
2.- CÁLCULO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR
El cálculo de la probabilidad de que un paciente concreto desarrolle un problema cardiovascular en los próximos años puede hacerse por diversos métodos. La ecuación del estudio de Frámingham está universalmente aceptada. Sus tablas sonlas más difundidas , las que cuantifican de forma más precisa el riesgo y han sido recomendadas por la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria. Sirve de base para la mayoría de los otros métodos (Europeo , OMS-SIH...) para el cálculo de RCV
Las directrices que se han ido elaborando con el paso de los años para el cálculo del riesgo y el tratamiento de los factores de riesgo (hipertensión , dislipemia ) no son uniformes y pueden presentar rangos de variación marcados que planteen dudas a la hora decidir el inicio de un tratamiento farmacológico e incluso el objetivo terapéutico que se persigue.
Por otro lado al estar basadas en el riesgo de una población norteamericana sobrestiman el de las poblaciones de baja incidencia de enfermedad cardiovascular como la española....
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