Cuidados Preoperatorios

ANEXOSÍNDICE

I.- INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………01
II.- JUSTIFICACIÓN…………………………………………………………………02
III.- OBJETIVOS……………………………………………………………………...03
IV.-LÍMITES…………………………………………………………………………..04
4.1.-Tiempo………………………………………………………………………..….04
4.2.- Espacio………………………………………………………………………….04
4.3.- Universo…………………………………………………………………………04
V.-ORGANIZACIÓN DEL PROGRAMA…………………………………………...05
5.1.-Personal responsable………………………………………………….………05
5.2.- Personal participante…………………………………………………………..05
5.3.- Método de enseñanza…………………………………………………………05
VI.- MATERIAL……………………………………………………………………….06
VII.- FINANCIAMIENTO……………………………………………………………..07
VIII.- DESARROLLO DEL TEMA…………………………………………………..08
IX.- EVALUACIÓN……………………………………………………………………18
X.- ANEXOS…………………………………………………………………………..19

I.-INTRODUCCIÓN

La evaluación se realizara mediante la lista de verificación de evaluación registros clínicos de enfermería (Ver hoja en anexos).

Se lanzaran las siguientes tres preguntas al aire para repaso de lo anteriormente expuesto:
1.- ¿Cuál es la importancia de hacer registros de forma correcta en la Hoja de Enfermería?
2.- ¿Considera usted que realizaba sus registros de forma correcta en laHoja de Enfermería? Si o no y ¿Porque?
3.- ¿Cuáles consideran que son los errores mas grandes que se ven en los registros de la Hoja de enfermería?en la sala de estar.

Instructivo de operación del registros de atención atraves del proceso de atención de enfermería
1.- En la unidad se escribe nombre y numero de la unidad medica donde esta hospitalizado el paciente.
2.- El Nombre del pacientese escribe iniciando con los apellidos paterno, materno y nombres(s).
3.- El número de Seguridad Social (NSS) con agregados del paciente, se toma de acuerdo a la tarjeta de afiliación, asignado por el IMSS.
4.- La Edad en adultos, adolescentes, escolares y preescolares años cumplido, en lactantes 2 años, 3 meses (2 3/12), recién nacidos 25dias (25/30).
5.-En cuanto al Sexo, si es femenino seaplica la letra “F”, si es masculino “M”, y recién nacido Hombre o Mujer completo según el caso.
6.-Se escribe el nombre del Servicio al que corresponde el paciente, en caso de traslado a otro servicio encerrar en paréntesis el nombre del servicio anterior y anotar el nuevo enseguida.
7.- Se ubica al paciente anotando el número de Cama, Cuna o Incubadora asignada, en caso de cambio encerrar enparéntesis el número anterior y registrar el anterior y registrara el de la nueva cama, cuna o incubadora.
8.- Anotar el Diagnostico Principal, registrado por el medico en la hoja de ingreso al servicio y actualizar de acuerdo a las notas medicas de evolución del usuario.
9.- La Fecha se inicia con Día, Mes y Año y con tinta de color Azul, en las columnas siguientes solo el día.
10.- Los Días deHospitalización se anotan con número arábigo, tinta de color rojo y en forma progresiva.
10.1.- El Turno se encierra en circulo con el color correspondiente. Los pacientes que ingresen minutos antes de las 24 horas anotar (1) en el espacio correspondiente y (0) si el ingreso ocurre después de las 24 hrs.
11.-En la Sección correspondiente al registro de Frecuencia Cardiaca (F.C.), Temperatura de laIncubadora (T.I.), Temperatura Corporal (T.C.). Marcar con un punto en el sitio en el que coincidan las cifras obtenidas en grados correspondientes a la frecuencia cardiaca, temperatura de la incubadora y/o la corporal; en relación con la hora en que se realiza la toma; unir con líneas los puntos correspondientes.
Utilizar tinta de color azul para la frecuencia cardiaca, verde para latemperatura de la incubadora y roja para temperatura corporal.
12.- Para la Tensión Arterial, anotar en la diagonal superior la presión sistólica y en la diagonal inferior la presión diastólica y utilizar tinta correspondiente al turno.
13.-Para la Presión venosa central, registrar con número arábigo la cifra obtenida en la toma de la presión venosa central utilizando el color de tinta de acuerdo al...