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FARMACOLOGÍA DEL SNC
El SNC tiene características físico-químicas y farmacodinámicas que lo diferencian de otros sistemas. Las neuronas hacen y distribuyen señales eléctricas y químicas. Tienen mucha comunicación interneuronal y capacidad de integración.
En el SNC los fármacos actúan en el nivel de receptores y sobre la síntesis de las señales químicas, destrucción, al nivel de los segundosmensajeros...
COMUNICACIÓN INTERNEURONAL
Son necesarias numerosas sustancias químicas y neurotransmisores. Al principio, los neurotransmisores eran sustancias que se liberaban en la sinapsis que actuaban de forma rápida y se destruían. Los neurotransmisores pueden actuar a corto o largo plazo, pueden actuar en el mismo sitio o más lejos de donde se producen, hay neurotransmisores que actúan enotros puntos de donde se producen.
NEUROTRANSMISORES MÁS IMPORTANTES EN EL SNC
La Noradrenalina es el neurotransmisor del SN simpático (SN adrenérgico). Al nivel central, se sintetiza en la misma vía, con los mismos receptores, la misma degradación y la misma recaptación.
La Noradrenalina se encuentra distribuida muy bien en el cerebro. Las sinapsis no son estrechas, sino que son amplias. Lanoradrenalina es un aerosol neuronal porque el receptor está un poco lejano. La interacción de la noradrenalina con los receptores b provoca inhibición, mientras que con los receptores a, provoca excitación..
El aumento de noradrenalina (sobretodo por las anfetaminas) provoca vigilia (falta de la necesidad de dormir, estado de alerta, estado de insomnio...).
La Dopamina es un precursor a la síntesisde noradrenalina.
Las vías dopaminérgicas no tienen el enzima que la transforma en noradrenalina. Al nivel central, está implicada en muchas acciones. La dopamina es más importante al nivel central que en la periferia.
La dopamina actúa por dos receptores: D1 à postsináptico y D2 à presináptico. Están ligados a la activación y desactivación de la adenilato ciclasa.
No hay vías dopaminérgicasen el cerebelo ni en la médula.
Hay dos vías importantes: la vía mesolímbica y la sustancia migra con la vía nigroestriada que va al sistema límbico y cuerpo estriado.
Un exceso de dopamina (DOPA) lleva a la corea de Huntington (enfermedad de la población joven ligada a la herencia, degeneración del SNC y da movimientos involuntarios graves que imposibilitan el movimiento voluntario).
LaSEROTONINA (5-HT = 5-Hidroxitriptamina) es un neurotransmisor importante a escala central prioritariamente a la periferia.
La serotonina se sintetiza a partir del triptófano de la dieta. Se sintetiza y se libera igual que en el SN Periférico. Los cuerpos celulares estimulan a la protuberancia y la médula y envían ramificaciones al cerebelo, hipotálamo, médula, corteza y sistema límbico. Inerva a casitodo el cerebro.
OPIOIDES: ANALGÉSICOS AL NIVEL CENTRAL
La Acetilcolina se encuentra en los ganglios y en la placa motora. En el SNC también es muy importante.
La síntesis y la liberación en el SNC son igual que en el periférico. Actúa sobre receptores nicotínicos y muscarínicos. Al nivel central no hay receptores nicotínicos. Las acciones del SNC son acciones muscarínicas. Está relacionado conel comportamiento.
Se encuentran sobretodo en la parte anterior (prosencéfalo): en la corteza y en el cuerpo estriado. No hay en el cerebelo ni en la médula espinal.
La acetilcolina interviene en la vigilia, memoria y aprendizaje y con la demencia en el Alzheimer. Respecto a la vigilia, agonistas (FISOSTIGMINA à anticolinesterásico) al nivel central, provocan vigilia (despertamiento).
LaATROPINA (antagonista), al nivel central induciría el sueño.
Respecto al aprendizaje y la memoria a corto plazo, se hizo un experimento con ratas donde se colocaban en el centro. Se hace una señal acústica y el animal busca la salida.
Si se repite con agonistas colinérgicos, se olvidan menos.
Si se repite con antagonistas colinérgicos, se olvidan más.
Los fármacos del sistema colinérgico están...