Curso EGEL MEDICINA

Normas oficiales mexicanas:
NOM Atencion en el embarazo
NOM Tuberculosis (MODIFICACION)
NOM atención al niño
NOM Atencion Cancer Cervicouterino
NOM Diabetes
NOM dislipidemias
NOM Obesidad
NOM Prestacion de servicios de salud
NOM salud ambiental
NOM Vigilancia epidemiológica
NOM-007-SSA2-1993 Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién
nacido. Criterios yprocedimientos para la prestación del servicio.
En la elaboración de la presente Norma participaron las siguientes instituciones:
Secretaría de Salud;
Instituto Mexicano del Seguro Social;
IMSS-Solidaridad;
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores al Servicio del Estado;
Secretaría de la Defensa Nacional;
Secretaría de Marina;
Servicios Médicos de Petróleos Mexicanos;Servicios de Salud del Departamento del Distrito Federal;
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia;
Comisión Nacional de Alimentación;
Hospital Infantil de México "Federico Gómez";
Instituto Nacional de la Nutrición "Salvador Zubirán";
Instituto Nacional de Pediatría;
Instituto Nacional de Perinatología;
Grupo de Estudios del Nacimiento, A. C. (Grupo Gen);

SociedadMexicana de Pediatría;
Asociación Mexicana de Pediatría;
Asociación Mexicana de Nutrición;
Asociación Mexicana de Ginecología y Obstetricia;
Asociación Mexicana de Hospitales;
Liga de la Leche de México, A.C.;
Organización Panamericana de la Salud (OMS/OPS) en México;
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF);
Hospital A B C;
Hospital Angeles del Pedregal;
Hospital de México.Asociación Gineco-obstétrica, S. A. de C. V.;
0. Introducción
La mayoría de los daños obstétricos y los riesgos para la salud de la madre y del niño pueden ser
prevenidos, detectados y tratados con éxito, mediante la aplicación de procedimientos normados
para la atención, entre los que destacan el uso del enfoque de riesgo y la realización de actividades
eminentemente preventivas y laeliminación o racionalización de algunas prácticas que llevadas a
cabo en forma rutinaria aumentan los riesgos. Las acciones propuestas tienden a favorecer el
desarrollo normal de cada una de las etapas del proceso gestacional y prevenir la aparición de
complicaciones, a mejorar la sobrevivencia materno-infantil y la calidad de vida y adicionalmente
contribuyen a brindar una atención con mayorcalidez.
De esta manera procedimientos frecuentemente usados para aprontar el parto, por señalar sólo
algunos ejemplos, la inducción del mismo con oxitocina o la ruptura artificial de las membranas
amnióticas, han sido revalorados en vista de que no aportan beneficios y sí contribuyen a
aumentar la morbilidad y mortalidad materno-infantil, por lo que su uso debe quedar limitado a
ciertos casos muyseleccionados. Otros como la anestesia utilizada indiscriminadamente en la
atención del parto normal, efectuar altas proporciones de cesáreas en una misma unidad de salud
o el realizar sistemáticamente la revisión de la cavidad uterina postparto, implican riesgos
adicionales y su uso debe efectuarse en casos cuidadosamente seleccionados. Algunos de estos
procedimientos aún persisten comoparte de las rutinas en la atención del parto, por lo que deben
modificarse en las instituciones. No se trata de limitar el quehacer de los profe sionistas, sino que a
partir del establecimiento de lineamientos básicos se contribuya a reducir los riesgos que pudieran
asociarse a las intervenciones de salud. En la medida que se cuente con tecnología de mayor

complejidad y por ende con elpersonal idóneo para su manejo e indicación precisa, este tipo de
avances en la medicina deben ser utilizados.
Las acciones de salud pueden ser reforzadas si la madre recibe la orientación adecuada sobre los
cuidados prenatales y los signos de alarma que ameritan la atención médica urgente y se
corresponsabiliza junto con su pareja (o familia), y con el médico en el cuidado de su propia salud.
A...