CURSO RADIOGRAFIA DE TORAX

Noviembre 2007 - VI Curso de

RADIOLOGÍA
T O RÁ CI CA
Servicio de Radiodiagnóstico
Hospital General Yagüe
Burgos

Comisión de Formación Continuada
Presidente: Dr. Fernández Ratero, J.A.

Dirección del Curso:
Dr. Barbadillo Escrivá de Romaní, J. A.

Profesorado:
Dr. Arauzo Alvarez, E.
Dr. Barbadillo Escrivá de Romaní, J. A.
Dr. Castaño Martín, L. Mª
Dr. Fernández Matia, G.
Dra. Laguna Pérez, P.Dra. Reguero Llorente, E.
Dra. Riñones Mena
Dr. Simón Rodríguez, I.

VI CURSO DE RADIOLOGÍA TORÁCICA - 2007 -

CURSO DE RADIOLOGÍA
TORÁCICA

INDICE

Servicio de Radiodiagnóstico
Hospital General Yagüe
Burgos

Comisión de Formación Continuada
Presidente: Dr. Fernández Ratero, J. A.

Radiología simple del tórax normal. 3
TAC del Tórax Normal. 12
Atelectasia. Patrón alveolar. 20, 24
Neumonías. 27Edema pulmonar. 33
Insuficiencia cardiaca. 38
Nódulo pulmonar solitario. Masas pulmonares. 39
Enfermedades difusas del pulmón. 47
Dirección del Curso:
Dr. Barbadillo Escrivá de Romaní, J. A.

Pleura. Enfermedades pleurales. Pared torácica. 57
Mediastino. Hiperclaridad Pulmonar. 63, 64

Profesorado:
Dr. Arauzo Alvarez, E.
Dr. Barbadillo Escrivá de Romaní, J. A.
Dr. Castaño Martín, L. Mª
Dr. FernándezMatia, G.
Dra. Laguna Pérez, P.
Dra. Reguero Llorente, E.
Dra. Riñones Mena
Dr. Simón Rodríguez, I.

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VI CURSO DE RADIOLOGÍA TORÁCICA - 2007 -

RADIOLOGÍA SIMPLE DEL TÓRAX NORMAL
E. Reguero Llorente

quedan más lejos de la placa se
magnifican, es posible diferenciar el lado
derecho del izquierdo en la lateral: la
pared torácica, hemidiafragma y demás
estructuras se visualizan de mayor
tamaño enle lado derecho que en el
izquierdo en condiciones normales.
La lateral permite no sólo localizar
lesiones identificadas en la PA, sino
demostrar patología en áreas más o
menos ciegas a la PA: esternón, columna
vertebral, área retroesternal, retrocardíaca
y lengüeta pulmonar posterior. La lateral
puede obviarse en preoperatorios de
pacientes sanos menores de 35 años.

CONCEPTOS TÉCNICOS
Enradiología convencional disponemos de cinco densidades, que de menos
a más son: aire, grasa, agua, calcio,
metal.
En la radiografía de tórax dichas
densidades corresponden:
Aire: pulmones, vísceras huecas
abdominales,
vías
aéreas,
cierta
patología.
Grasa: planos fasciales entre los
músculos, tejido subcutáneo y alrededor
de órganos.
Agua: músculos, vasos sanguíneos,
corazón, vísceras sólidasabdominales,
asas intestinales rellenas de líquido,
lesiones sólidas y quísticas del parénquima
pulmonar.
Calcio: esqueleto, calcificaciones
normales y patológicas.
Metal: cuerpos extraños, grapas
quirúrgicas, bario y contrastes yodados.

Otras proyecciones son:
Anteroposterior supino: Se usa en niños
y pacientes que por su gravedad no
pueden mantener la bipedestación. En
ella la silueta cardíaca y elmediastino
superior se magnifican hasta un 20 %, por
lo que hay que valorar su tamaño con
precaución; además en decúbito, el flujo
vascular se realiza preferentemente hacia
los vasos pulmonares superiores, por lo
que están ingurgitados.

La técnica adecuada de una
radiografía de tórax es aquella que
permite visualizar simultáneamente los
campos
pulmonares,
mediastino
y
columna dorsal con la menor dosisde
exposición.

Oblicua: Útil para confirmar la presencia
de nódulos, anomalías mediastínicas o
costales. No está indicado su uso
rutinario.

Las proyecciones empleadas habitualmente son la PA y la lateral.
Ambas se obtienen en bipedestación y en
inspiración máxima suspendida. La PA se
denomina así porque el paciente se sitúa
con el pecho en contacto con el aparato,
por lo que el haz de rayospenetra por la
parte posterior. La lateral se obtiene, por
convenio, con el lado izquierdo en
contacto con el aparato (lateral izquierda).
Dado que las estructuras que

Lordótica: identifica mejor patología del
vértice y del lóbulo medio.
Decúbito lateral derecho o izquierdo:
Permite detectar pequeños derrames
pleurales y valorar su movilidad, así como
la movilidad de formaciones nodulares
dentro de...