Cutaneas Por Parasitos

Infeccion de la piel, mucosas y viceras ocasionada por parasitos intracelulares (de macrófagos) hemoflagelados del genero Leishmania (familia Trypanosomatidae) en estado amastigote.
Zoonosis amplamente distribuida en zonas de bosques humedas, tropicales, subtropicales y semiárida; se transmite por la picadura de moscos hembra Phlebotomus ssp. Y Lutzomyia ssp. quienes inyectan promastigotes através de la piel en el momento en que el insecto se alimenta. A dichos vectores biológicos se les conoce según la región geográfica: los flebótomos se les conoce como “moscos de arena”, “moscos peludos” y otros, en Mexico a los lutzomidos como papalotillas o “huetl”, “mala mosca”, “moscas chiclera”.
El agente se mantiene en reservorios animales silvestres (mapaches, conejos, ardillas, zorros yroedores) y animales domesticos (aves de corral, perros), los humanos adquieren la infección de manera accidental. Los parasitos se establecen en diversas localidades, tienen diferentes reservorios y vectores biológicos, por consiguiente los tipos de leishmaniasis son específicos para cada complejo. Las formas clínicas de leshmaniasis son cutánea, monocutánea y visceral. El diagnostico en general delas leishmaniasis se establece con
a) Demostración del parasitos para biopsias e improntas.
b) Manifestaciones clínicas, típicas de lesiones
c) Serología como PCR
Cruz, A, Camargo, B. Glosario de términos en parasitología y ciencias afines. 2001. Editorial Paza y Valdes, S.A: de C.V. , Mexico, DF
Comprenden las enfermedades por cualquier especie del genero Leishmania. Hay 4 síndromes clínicosprincipales: Leishmaniasis visceral (kala azar), Leishmaniasis cutánea del Mundo Viejo y Mundo Nuevo, Leishmaniasis mucocutanea (espundia) y Leishmaniasis cutánea difusa. Estos parasitos se transmiten casi siempre desde reservorios animales al hombre por la picadura de un flebótomo.

Agentes etiológicos.
El género Leishmania está constituido por diversas especies y subespecies de protozoosflagelados. La morfología de las distintas especies de Leishmania es muy similar y, en general, se distinguen por sus caracteres clínicos y geograficos. La taxonomía se basa en características bioquímicas, inmunologías y genéticas, y las modernas tecnologías para la determinación de especies han demostrado la capacidad la capacidad que tienen las diferentes especies de producir sindromes clínicossimilares.
En el insecto vector y en los medio de cultivo, estos protozoos se observan como promastigote fusiformes móviles con un solo flagelo anterior. En el hospedador vertebrado, los microorganismos penetran en los macrófagos, pierden su flagelo y se multiplican como pequeños amastigotes intracelulares ovales (cuerpos de Leishman- Donovan)

Distribucion
La Leishmaniasis es una infección zoonoticaque afecta a roedores, canidos y diversos mamíferos salvajes de todos los continentes, execpto Oceania.
La enfermedad se observa en Pakistan, la India, China, Oriente Medio, Irán y Afganistán; regiones meridionales de la antigua Unión Sovietica, el litoral mediterraneo; en Africa en la sabana subsahariana y Sudan; las zonas montañodad de Etiopia, Kenia y Namibia; en America en la parte de centromeridional de Texas, Mexico, toda America Central, Repiblica Dominicana y todos los países de America del Sur, excepto Chile y Uruguay.
En muchas zonas afectadas suele aparecer en forma de casos aislados entre los lactantes, niños y adolescentes, pero en ocasiones presenta olas epidémicas. En America la enfermedad suele estar limitada a grupos ocupacionales, como los que trabajan en zonasboscosas, o a personas que viven en casas que están cerca de un bosque, y a las que visitan dichas areas desde países no endémicos. Por lo regular es más frecuente en las zonas rurales que en las urbanas.
Epidemiologia
Reservorios
Existen diversos animales que sirven de reservorio, principalemte roedores salvajes, desdentados (perezosos), marsupiales y canidos. La importancia epidemiológica de cada...