Cx Bucal


Cirugía Bucal











UNIDAD I
GENERALIDADES











RECUENTO HISTORICO
 La cirugía oral es la especialidad de la Odontología más antigua reconocida como tal.  En 1846 fue incluida en el plan de estudios de la escuela de odontología de Filadelfia; que corresponde hoy en día a la Escuela de Odontología de la Universidad de Temple.
 En un tiempo el tratamiento de las infecciones dentariaspor medio de incisión y drenaje de exudado purulento y la posterior exodoncia dentaria eran la mayor práctica quirúrgica hecha por odontólogos.  Con la evolución de la profesión, el entrenamiento se ha vuelto más importante y ha pasado de la facultad de odontología a los hospitales.  El cirujano ha llegado a corregir anomalías dentofaciales grandes y algunos procedimientos menores están al alcancedel odontólogo general; éste debe conocer los principales procedimientos de cirugía oral y maxilofacial, para poder orientar y remitir adecuadamente los pacientes.
 La definición de cirugía oral formulada por el Concejo Norteamericano de cirugía bucal y aceptada por el Board of Trustees y el House of Delegates de la Asociación Médica Americana es: Cirugía Oral es la parte de la Odontología que seocupa del diagnóstico y tratamiento quirúrgico y medicamentoso de las Enfermedades, Traumatismos y Defectos de los maxilares del ser humano y sus estructuras asociadas.
 Igual que en otras especialidades, no existe un límite específico para las actividades quirúrgicas que pueda desarrollar el cirujano o el odontólogo general.  El cirujano Maxilofacial  puede participar en un equipomultidisciplinario y el odontólogo general puede aplicar adecuadamente los principios quirúrgicos.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS

Del primer acto quirúrgico practicado en la cavidad bucal, la avulsión dentaria, se tienen referencias dadas por Baudo in Matsuto y otros autores, resultado de investigaciones realizadas sobre maxilares del periodo neolítico.
En la antigua Mesopotamia,como refiere Febres Cordero, las tablas Asirías de colección Kuyunjil mencionan que un “dentista” aconsejo a su Rey la extracción de los dientes de su hijo, por ser estos la causa de su enfermedad que padecía, este concepto de infección focal se anticipa casi tres mil años al expresado por Hunter en 1910.
En las alturas de antigua India (libro de los Veda), imperios Persa y Chino, y en otras altasculturas primarias, prehelénicas o precolombinas, se encuentran diferencias de distintos procesos odontológicos, entre ellos de la ablación dentaria. La exodoncia se practicaba golpeando directamente sobre la corona o sobre una madera a modo de escoplo, lo que daba lugar a la fractura del diente o de los cartílagos óseos alveolares-
En la antigua Grecia, Asclepio o Esculapio (1560 antes de Cristo)ya había construido instrumentos rudimentarios para la exodoncia; también se le atribuyen indicaciones precisas sobre la ablación dentaria que realizaría con la pinza llamada “odontagogo”, Hipócrates (460 años antes de Cristo) describe en los libros de la Colección Hipocrática o Habeas Hippocratium un inmenso caudal de sus saberes médicos entre los que se encuentran muchos referidos a lapatología y terapéutica bucal y maxilofacial. En el siglo I, Cornelio Celso en su tratado “de arte médica”, hace amplias referencias a la Cirugía bucal, describiendo por primera vez la importancia de practicar la sindesmotomia.
Guy de Chauliac en su obra “chirurgia magna” (siglo XIV), hace numerosos referencias de la extracción dentaria y considera que esta debe ser practicada por “doctores”. Esta opinióntiene mucho valor en aquel tiempo, ya que desde el medioevo este ejercicio o actividad era usurpado por empíricos, charlatanes y barberos.
Guy de Chauliac en su obra “chirurgia magna” (siglo XIV), hace numerosos referencias de la extracción dentaria y considera que esta debe ser practicada por “doctores”. Esta opinión tiene mucho valor en aquel tiempo, ya que desde el medioevo este ejercicio o...