cáncer de prostata

PACIENTE POLITRAUMATIZADO
POLITRAUMATIZADO

Corresponde al paciente que ha sufrido un traumatismo violento, con compromiso de más de un sistema o aparato orgánico y a consecuencia de ello tieneriesgo de vida.
Esta definición implica violencia, graves lesiones y especialmente riesgo de vida, diferencia al politraumatizado del policontundido y del polifracturado que, aun con lesiones graves,no lleva implícito un riesgo de vida.
En la actualidad los traumatismos son la principal causa de muerte dentro de las primeras cuatro décadas de la vida. Como causa global de muerte en todas lasedades, el trauma es superado únicamente por el cáncer y las enfermedades cardiovasculares.
LAS CAUSAS TRAUMÁTICAS MÁS FRECUENTES

Dentro de las causas traumáticas, las más frecuentes son:Accidentes de tránsito 49%
Caída de altura 16%
Herida de bala 10%
Herida por arma blanca 9%
Aplastamiento 5%
Otros 11%

ETAPAS DEL POLITRAUMATISMO
La mortalidad en los pacientes politraumatizadossigue una distribución trimodal característica.
PRIMERA ETAPA
La muerte sobreviene en los primeros segundos o minutos del accidente, y generalmente es debida a laceraciones cerebrales, médula espinalalta, tronco cerebral, lesiones cardíacas, ruptura de aorta y de grandes vasos. Muy pocos de estos pacientes pueden ser salvados.


En orden de importancia, el peligro de muerte inminente está dadopor:
Lesiones del sistema respiratorio
Lesiones del sistema cardio-vascular
Lesiones del sistema nervioso central

SEGUNDA ETAPA
La muerte ocurre durante los primeros minutos o después dealgunas horas de producido el traumatismo. Se ha llamado "la hora de oro" del paciente politraumatizado, ya que es el período donde se pueden evitar las muertes "prevenibles" con una atención rápida yeficiente. En ésta etapa la muerte sobreviene por un hematoma subdural o epidural, hemoneumotórax, ruptura de bazo, laceración hepática, fractura de pelvis o lesiones múltiples asociadas con hemorragia...