Daptaciones maternas al embarazo

ADAPTACIONES MATERNAS AL EMBARAZO
TRACTO GENITAL.
Útero
Generalidades * En los primeros meses las paredes uterinas son gruesas, posteriormente delgadas(1.5cm espesor) * Contiene al feto, placenta y líquido amniótico. * Volumen total 5L. * Al término del embarazo pesa 1.100gr. * Agrandamiento uterino. * + Estiramiento * + Hipertrofia muscular. * Gran cantidad de tejidofibroso y elástico en la capa ext. del útero. * Gran numero de vasos sanguíneos y linfáticos. * Hipertrofia dada por la acción de estrógenos y progesterona. * El agrandamiento uterino es mayor en el fondo. | Tamaño, forma y posición uterinos. * Primeras semanas. * Mantiene su aspecto piriforme. * Semana 12. * El cuerpo y el fondo se hacen más globosos. * Debido alcrecimiento del útero se desplazan los intestinos hacia arriba, aumentando la tensión de los ligamentos anchos y redondos. | Disposición de células musculares * Capa externa. Se arquea en el fondo. * Capa interna. Fibras de tipo esfinteriana alrededor de los orificios de las tubas uterinas y el orifico interno. * Entre estas dos capas se sienta un entramado de fibras musculares perforadas porvasos sanguíneos. (Forma la mayor parte de la pared uterina) | Contractilidad * Primer trimestre.Hay contracciones irregulares que no producen dolor. (Contracciones de Braxton Hicks). * A término. Contracciones regulares.3 a5 en 10 min. Con una duración de 40 a 50 seg. A lo cual se le llama trabajo de parto. | Flujo sanguíneo uteroplacentario. * La perfusión adecuada del espaciointervelloso placentario, es fundamental para el crecimiento y metabolismo del feto y la placenta. | Control del flujo sanguíneo útero placentario * Incremento del flujo sanguíneo uterino. * Hacia el final de la gestación el flujo sanguíneo de los cotiledones implica el 90% del flujo sanguíneo uterino total. |

Cérvix | Ovarios | Tubas uterinas |
* Blando y cianótico, hipertrofia ehiperplasia de las glándulas cervicales, debido al aumento de la vascularización Blando y edema cervical. * Hipertrofia e hiperplasia de las glándulas cervicales. * Componente principal: Tejido conectivo. * Formación del tapón mucoso. * Al iniciar el trabajo de parto, se expulsa el tapón mucoso, bajo la forma de material sanguinolento. | * Cesa la ovulación * Interrupción de la maduraciónfolicular. * El cuerpo lúteo funciona de 6 a 7 semanas de gestación. * La extirpación quirúrgica del cuerpo lúteo antes de la semana 7, disminuye la progesterona y se produce un aborto espontaneo. * Después de las 7 semas no hay riesgo de aborto. Relaxina * Secretada por: cuerpo lúteo, placenta y decidua parietal. * Acción: Remodelación del tejido conectivo en el tractoreproductivo, relaja las fibras musculares. | * H ipertrofia * Las células deciduales pueden crecer en el estroma del endosálpinx. |

Vagina y perineo | Piel | Cambios vasculares |
* Aumento en la vascularización * Hiperemia en la piel, en los músculos del perineo y la vulva. * Signo de Chadwick. Secreción copiosa. color violeta de la vagina. * Hipertrofia de las célulasmusculares lisas * Incremento en el espesor de la mucosa vaginal Secreciones * Vaginales y cervicales * Espesas y blanquecinas * pH ácido (3.5 a 6) * Aumento en la producción de ácido láctico (a partir del glucógeno vaginal) | Pared abdominal * Formación de estrías rojizas (también pueden aparecer en las mamas y muslos) * A veces los músculos de la pared abdominal sufrendemasiada tensión y se separan de su línea media. Pigmentación * Línea negra. Pigmentación de la línea media abdomina.l * Cloasma o melasma. * Hiperpigmentación de las areolas y la piel genital. | * Angiomas o arañas vasculares : diminutas elevaciones rojas de la piel * Eritema palmar (Debido a hiperestrogenemia) |

Cambios metabólicos
Ganancia de peso | Metabolismo Hídrico |...