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Hipoparatiroidismo (hipofunción de la glándula paratiroides)
Última revisión: 27. diciembre 2011Autor: Redacción OnmedaRevisión médica: Dra. María Gemma Tena
El hipoparatiroidismo es la hipofunción de la glándula paratiroides. La glándula paratiroides produce muy poca o ninguna cantidad de la hormona paratifoidea. El origen más común de esta hipofunción es una intervención quirúrgica de laglándula tiroides.
Es importante resaltar que la glándula tiroides se encuentra muy cerca de la glándula paratiroides. Por este motivo, el hipoparatiroidismo puede provocarse con tan solo una leve alteración de los vasos sanguíneos. Aunque sean menos frecuentes, otras causas pueden ser el sometimiento a una radiación de la garganta o la herencia genética de la ausencia (o hipofunción) de la glándulaparatiroides.
La falta de la hormona paratiroidea, tan característica del hipoparatiroidismo, provoca un descenso del nivel de calcio (hipocalcemia) y, al mismo tiempo, un aumento del nivel de fosfato (hiperfosfatemia) en la sangre. A su vez, la falta de calcio es responsable de los síntomas típicos de la hipofunción de la glándula paratiroides espasmos (tetania), sobre todo en la musculatura.Dependiendo de qué músculo esté afectado, varían los síntomas, por ejemplo, la colocación de manos y pies (mano de comadrón, pie equinovaro), diarrea, mayor necesidad de orinar o disnea.
En el tratamiento del hipoparatiroidismo se recurre principalmente a la vitamina D y al calcio. Con un tratamiento a medida, el pronóstico de esta patología puede ser muy favorable. Suelen aparecer complicaciones,cuando el tratamiento no es el adecuado.



Hipoparatiroidismo e hipocalcemia

Categoría (s) Mi tratamiento, Mi vida con cáncer de tiroides Tags calcio, Dr. Miguel A. Rubio, hipocalcemia, hipoparatiroidismo, vitamina D
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En algunos casos, tras la intervención quirúrgica del cáncer de tiroides, pueden aparecer trastornos en el calcio. Es lo que se denomina hipoparatiroidismo, es decir, ladisminución de la función de la hormona paratiroidea (PTH) que se producen en la glándula paratiroidea localizada detrás de la tiroides. “Las causas más frecuentes del hipoparatiroidismo suelen ser las relacionadas con la cirugía sobre la glándula paratiroides, bien directamente sobre ella o indirectamente, por ejemplo, cuando se manipula la tiroides”, explica el Dr. Miguel A. Rubio, del serviciode Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid.  La consecuencia de este hipoparatiroidismo es la disminución de calcio en la sangre, es decir, la hipocalcemia.
Aunque la hipocalcemia es relativamente frecuente, en la mayoría de los casos suele ser un trastorno transitorio. La hipocalcemia se produce en muchas intervenciones del tiroides, especialmente cuando se tieneque retirar toda la glándula con motivo de un cáncer de tiroides. “Aunque se intentan identificar las glándulas paratiroideas -del tamaño de una lenteja-, no es infrecuente que se puedan eliminar al estar, por ejemplo, metidas dentro del tiroides que se extrae. También puede ocurrir que se dañen vasos sanguíneos que alimentan las paratiroides y al no llegar bien la sangre a esas glándulas terminanpor funcionar poco o nada. En manos de cirujanos expertos estas lesiones no suelen ser permanentes, sino transitorias de pocos días o semanas”, señala este especialista.
Diagnóstico y tratamiento
La hipocalcemia provoca unos síntomas muy peculiares y fácilmente reconocibles: hormigueos en las manos y pies, zona peribucal, debilidad muscular o incluso contracturas musculares severas en los casosmás graves. Si persiste una situación de hipocalcemia grave puede producir alteraciones del ritmo cardíaco.  Además de estos síntomas, para diagnosticar una hipocalcemia comprobarán que se ha producido una disminución de calcio en sangre, factor que coincide con niveles reducidos de PTH (hormona paratiroidea).
Su tratamiento consiste en la administración de calcio en comprimidos, junto a...