De La Psicoterapia Al Psicoan Lisis

De la Psicoterapia al Psicoanálisis, la necesidad de una teoría
Resumen
El objetivo del presente trabajo, es como lo indica su título, demostrar que la psicoterapia es impensable sin una teoría que dé cuenta de ella.
Se propone contextuar las prácticas psicoterapéuticas para apreciar el interés creciente que hay por el estudio de resultados, y como este interés si bien supone avances en losconocimientos, a veces se cae en reduccionismos, debido a la universalización que imponen las metodologías con la que se abordan dichos estudios, al tratar de poner en común conceptos provenientes de diferentes posturas teóricas.
A partir de la inclusión de diferentes definiciones de psicoterapia, se pretende mostrar que se manejan básicamente los mismos conceptos: la relación entre diferentesactores, padecimientos psíquicos y la resolución de estos padecimientos.
Pero estas definiciones sólo describen lo que es una situación psicoterapéutica sin dar un marco explicativo que dé cuenta de lo que acontece en esa situación y por qué. Debido a esto se postula la necesidad de un trabajo teórico que provea las herramientas conceptuales para explicar los interrogantes planteados.
En este sentido seutiliza en la presente monografía a la teoría psicoanalítica para vislumbrar como Freud, a partir de estos mismos interrogantes fue produciendo herramientas teóricas para poder dar cuenta de lo que acontecía en su práctica clínica.
Es por lo tanto nuestra premisa, la absoluta necesidad de la producción conceptual desde una teoría, para evitar los reduccionismos a los que se hicieron referencia.Palabras clave: psicoterapia, teoría, resultados, reduccionismos.


Introducción
Desde la entrada en vigencia del Plan de Prestaciones de la Salud Mental en el año 2011, las instituciones prestadoras de salud tanto a nivel privado como público, tienen la obligación de incluir entre sus servicios para los usuarios del FONASA, a la psicoterapia, entendida esta como un derecho fundamental.
Estaoferta puede ser tanto grupal como individual y se accede a ella en algunos casos de forma libre, y en otros mediante la derivación del profesional correspondiente.
Según el decreto 465/008, los profesionales que ejercen la psicoterapia deben ser psiquiatras o psicólogos que acrediten una sólida formación y experiencia específicas en psicoterapia. Quisiéramos decir de paso que la formación enpsicoterapia en nuestro país responde a criterios muy diferentes en cuanto a sus concepciones de lo psíquico.
Corriendo el riesgo de ser muy esquemáticos podríamos afirmar que antes del surgimiento de este plan predominaba el ejercicio liberal de la profesión (salvo escasas experiencias) donde accedía la persona que lo podía pagar, por lo tanto no había un mayor interés de parte del estado en ofrecer unmarco regulatorio para estas cuestiones.
A partir del cambio de las reglas de juego, hay ahora sí, un interés en brindar el mayor beneficio posible, con un costo adecuado, a todos los actores involucrados.
En la actualidad hay un consenso a nivel mundial en tomar a las PBE, prácticas basadas en la evidencia, como una herramienta fundamental a la hora de evaluar resultados, en este caso lapsicoterapia.
En estas prácticas basadas en evidencias, en el área de las ciencias de la salud, se trata de rescatar la destreza clínica con la evidencia clínica externa disponible.
Según Bernardi, Defey, Garbarino, Tutté & Villalba (2004), en un artículo escrito en la Revista de Psiquiatría del Uruguay, citando a Sackett, Richardson, Rosenberg & Haynes (1997) afirman que éstas prácticas basadas enevidencias
No pretenden sustituir el arte clínico, ni dicen qué decisión tomar, sino que buscan identificar los problemas relevantes y aportar pruebas o evidencia sobre la base de investigaciones más rigurosas, que, unidas al juicio clínico individual y a los valores y expectativas del paciente, pueden ayudar a tomar la mejor decisión en interés del paciente. Buscan...