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1. REFIERASE A LAS RESISTENCIAS QUE DEBE VENCER LA MUSCULATURA RESPIRATORIA PARA LOGRAR LA MOVILIZACION DEL AIRE.
Las resistencias que debe vencer la musculatura respiratoria para lograr la movilización de aire son:
Elasticidad de pulmón y tórax
Las resistencias fricciónales
Elasticidad de pulmón: Se opone a la inspiración y espiración en cualquier nivel de volumenpulmonar. Debido a que el pulmón se compone de un tejido elástico, lo que hace que el pulmón se expanda al ingresar el aire, y vuelva a su estado original al salir el aire. Por esta cualidad del tejido hace que sea una resistencia. Por ejemplo un elástico al tirar de el este opone una mínima resistencia, ya que desea volver a su estado original lo mismo ocurre con la entrada de aire alentrar y expandirse el parénquima pulmonar, este quiere volver a su estado de partida.
Tórax: Se expande fácilmente cuando el volumen esta sobre la capacidad residual funcional (CRF) (quiere decir volumen de gas que permanece al término de la espiración normal). Y que se resiste a reducir su volumen bajo este nivel.
La elastancia del tórax es la principal fuerza que deben vencer los músculosespiratorios.
Resistencia Fricciónales: Se deben principalmente al roce del aire en las vías aéreas y, en menor grado a la fricción interna de los tejidos del aparato respiratorio.
2. REFIERASE A ELASTICIDAD Y DISTENSIBILIDAD PULMONAR (DE EJEMPLOS PARA EXPLICAR).
Elasticidad y distensibilidad son a conceptos complementarios entre sí que registran los cambios producidos en la presión elástica delpulmón conforme varía el volumen del mismo. Gráficamente se expresan mediante las curvas presión – volumen.
La distensibilidad, en inglés compliance, es la cantidad de volumen que cambia por cada unidad de cambio de presión y se expresa en mL por cmH2O. Por tanto, aporta información sobre la mayor o menor facilidad del pulmón para distenderse (aumentar de volumen) ante un aumento de la presión.
Enmecánica respiratoria la elasticidad mide los cambios de presión que se producen por cada unidad de cambio de volumen, es decir, es el inverso de la distensibilidad y mide la presión de retracción pulmonar.
Por ejemplo un elástico trabaja de la misma forma que la elasticidad.
Ejemplo de distensibilidad el ají cuando esta verde se encuentra expandido pero cuando se seca no vuelve a su formaoriginal.
3. EXPLIQUE LA VARIACION DE LA CURVA PRESION-VOLUMEN EN LAS ALTERACIONES PATOLOGICAS (ENFISEMA Y FIBROSIS).
En el enfisema el pulmón se hace más flácido por la destrucción de tabiques alveolares elásticos, la curva es más vertical y está desplazada hacia la izquierda. Esto significa que para un determinado cambio de presión el cambio de volumen producido es mayor y que las presionestranspulmonares que es necesario desarrollar son bajas. Existe, por lo tanto, una distensibilidad pulmonar aumentada, que si bien facilita la inspiración, significa una disminución de la retracción elástica, necesaria para la espiración y para evitar el colapso de las pequeñas vías aéreas que carecen de cartílago. En cambio, en la fibrosis pulmonar, en la que hay reemplazo del tejido pulmonar elásticopor tejido colágeno rígido, esta curva se hace mas horizontal y se desplaza hacia la derecha, lo que significa que para alcanzar un volumen determinado la magnitud de la presión transpulmonar que se deberá generar será mucho mayor, o. sea, aumenta el trabajo respiratorio.
En la curva Presión-Volumen pulmonar en la fibrosis la curva se hace mas horizontal se desplaza hacia abajoy a la derecha, con disminución de CRF y CPT.
En el enfisema pulmonar la curva P-V es mas vertical, esta desplazada hacia arriba y a la izquierda con aumento de CRF y CPT.
4. EXPLIQUE LA PARTICIPACION DE LAS FIBRAS COLAGENAS Y FIBRAS ELASTICAS EN LA ELASTICIDAD PULMONAR.
Las fibras elásticas y colágenas del pulmón, aunque se encuentran acopladas, responden en forma diferente al...
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