de todo un oco

Caso: Hospital shouldice ¿una incisión más?
El hospital shouldice la casa que debe su construcción a las hernias es una hacienda que le da al hospital un aspecto de club campestre.
Cita tomada del american medical news.
El hospital shouldice en Canadá es ampliamente conocido por una actividad la curación de hernias de hecho esta es la única operación que se practica y se practican grancantidad de ellas durante las pasadas dos décadas en este pequeño hospital de 90 camas se realizaron un promedio de 7000 operaciones al año en 1995 se rompió el record de realizar casi 7500 operación los relacionan los pacientes con el hospital shouldice no concluyen cuando abandonan las instalaciones cada año la cena de gala denominada reunión de hernias (donde se examinan las hernias como cortesíade la casa) atrae a mas de 1000 antiguos pacientes alguno de los cuales han estado asistiendo de hace más de 30 años.
El éxito del hospital se debe a una serie de características notables en el sistema de prestación del servicio1) solo acepta pacientes con hernias externas no complicadas y aplica una técnica superior desarrollada para este tipo de hernias por el doctor shouldice durante lasegunda guerra mundial. 2) los pacientes son sometidos a una técnica ambulatoria temprana que favorece la pronta cicatrización (los pacientes salen caminando literalmente de la mesa de operaciones e ingresan a una terapia de ejercicio leve durante su estancia que solo dura tres días) 3) la atmosfera de club campestre el personal gregario de enfermería y el ambiente de socialización constituye unasorprendente experiencia agradable que contrasta con un problema médico inherentemente desagradable se han fijado horas para tomar el té comer galletas y hacer relaciones sociales. Los pacientes se organizan en parejas con compañeros de habitación con antecedentes e intereses comunes.
SISTEMA DE PRODUCCION
Las instalaciones medicas de shouldice tiene cinco salas de cirugías una sala derecuperación un laboratorio y seis cuartos para revisión en promedio el shouldice practica 150 operaciones a la semana y los pacientes por lo general permanecen tres días en el hospital aunque las operaciones solo se llevan a cabo durante cinco días a la semana el resto del hospital funciona permanentemente para atender la recuperación de los pacientes las operaciones en el hospital shouldice las lleva acabouno de los 12 cirujanos de tiempo completo con la asistencia de uno de los cirujanos de tiempo parcial a los cirujanos les toma aproximadamente 1 hora preparar a cabo cada operación de hernia y operan 4 pacientes por día la actividad de los cirujanos concluye a las cuatro de la tarde aunque algunos están de guardia cada 14 noches y cada 10 fines de semana.
EXPERIENCIA DEL SHOULDICE.-
Antes defijar la fecha de operación los pacientes son sometidos a un examen de pro selección a los pacientes del área de Toronto se insta a que se dirijan a las instalaciones para que se lleve a cabo el diagnostico los exámenes se realizan entre las 9 de la mañana y las 15:30 de la tarde de lunes a viernes entre las 10 de la mañana y las 14:00 de la tarde los sábados a los pacientes uraneos se le envíaun cuestionario de información médica que también se encuentra disponible en internet útil para el diagnostico. Un pequeño porcentaje de pacientes con sobre peso o que de alguna forma representan un riesgo medico excesivo son rechazados. El resto de los pacientes reciben la tarjeta de confirmación con la fecha de la operación una vez confirmada la fecha de llegada del expediente del paciente setransfiere al a recepción los pacientes ingresan a la clínica entre la 13:00 y las 15:00 de la tarde del día anterior ala cirugía
Después de una breve espera pasa por un breve examen preoperatorio luego se les vuelve a enviar con un funcionario de admisiones con el objetivo de que sirven cabo los papeleos necesarios. Enseguida los pacientes pasan por una de las 2 estaciones de enfermería...