De todo un poco

Programa de Acción en Materia de Evaluación del Desempeño 2001-2006

Programa de Acción en Materia de
Evaluación del Desempeño 2001-2006

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Estrategia 7

Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud

Programa de Acción en Materia de Evaluación del Desempeño 2001-2006 Primera Edición, 2002 D.R. © Secretaría de Salud Lieja 7, Col. Juárez 06696 México, D.F. Impreso y hecho enMéxico Printed and made in Mexico ISBN 970-721-037-0

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Secretaría de Salud
Dr. Julio Frenk Mora
Secretario de Salud

Dr. Enrique Ruelas Barajas
Subsecretario de Innovación y Calidad

Dr. Roberto Tapia Conyer
Subsecretario de Prevención y Protección de la Salud

Dr. Roberto Castañon Romo
Subsecretario de Relaciones Institucionales

Lic. María Eugenia de León-May
Subsecretaria deAdministración y Finanzas

Dr. Guido Belsasso
Comisionado del Consejo Nacional contra las Adicciones

Dr. Misael Uribe Esquivel
Coordinador General de los Institutos Nacionales de Salud

Dr. Eduardo González Pier
Coordinador General de Planeación Estratégica

Mtro. Gonzalo Moctezuma Barragán
Director General de Asuntos Jurídicos

Lic. Gustavo Lomelin Cornejo
Director General deComunicación Social

Dr. Rafael Lozano Ascencio
Director General de Información y Evaluación del Desempeño

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Índice
Introducción 7

I. En Dónde Estamos Evaluación de los Servicios y Programas de Salud en México

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II. A Dónde Queremos Llegar De la Evaluación de los Servicios y Programas a la Evaluación Comparativa de los Sistemas de Salud

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III. Qué Camino Vamos a SeguirEvaluación de Programas, Objetivos Intermedios y Objetivos Finales

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IV. Cómo Medimos los Avances

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Introducción

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Programa de Acción en Materia de Evaluación del Desempeño 2001-2006

Introducción

Introducción
La evaluación constituye un poderoso instrumento para la toma de decisiones en todo el ciclo gerencial y uno de los instrumentos esenciales de la rendición decuentas. Es un procedimiento de análisis que juzga la pertinencia, la eficiencia, los progresos, los resultados y el impacto de un sistema, una política, un programa o una serie de servicios específicos. Comprende, además, una serie de conclusiones y propuestas de acción para el futuro inmediato o mediato dirigidas a maximizar las consecuencias positivas y minimizar las negativas de dichosservicios, programas, políticas y sistemas. Está guiada por un marco conceptual y metodológico que determina la selección y generación de la información más relevante. En ausencia de evaluaciones sistemáticas y rigurosas, las instituciones de salud caen en la deriva: reproducen inercias y vicios administrativos, desperdician recursos, logran resultados magros, deterioran su relación con los usuarios -aquienes deben su razón de ser- y le restan transparencia a la gestión pública. Las evaluaciones en el sector salud tradicionalmente se han dirigido a medir estructuras, procesos y/o resultados de servicios, programas y políticas. Estas evaluaciones han permitido medir el cumplimiento de metas operativas y, en ocasiones, cuantificar el impacto de estos servicios, programas y políticas sobre algunosindicadores simples de salud. Sin embargo, el cumplimiento de las metas operativas no garantiza necesariamente el cumplimiento del objetivo básico de un sistema de salud -mejorar las condiciones de la población- y la suma de los logros que pudieran haberse alcanzado en los ámbitos de los servicios, programas y políticas no necesariamente constituye un fiel reflejo del desempeño agregado de unsistema de salud. Los sistemas son, por definición, mucho más que la suma de sus partes. Por estas razones resulta necesario complementar las evaluaciones de los servicios, programas y políticas con evaluaciones dirigidas a medir el desempeño agregado de los sistemas nacional y estatales de salud. Esto significa básicamente cuantificar el grado en el que se están alcanzando los objetivos intermedios...